Боли в спине и пояснице при беременности: причины и как справиться с проблемой

Боли в спине у беременной

Очень часто будущие мамы жалуются на боль в спине и пояснице. Симптоматика может вызывать лёгкий дискомфорт, а может быть мучительной. Чтобы устранить неприятную проблему, нужно иметь представление о причинах и методах лечения болевого синдрома.

Содержание

Почему возникают боли в спине при беременности

Факторы, вызывающие боли в спине и пояснице при беременности, бывают:

  • физиологические;
  • патологические.

Физиологические причины

Физиологические боли связаны с изменениями в женском организме, вызванными беременностью. Симптоматика является нормой, не представляет угрозы для здоровья женщины и плода, не требует госпитализации. В зависимости от срока беременности физиологические причины болей в спине различны.

Первый триместр

В начале 1-го триместра матка начинает расти, в результате чего мышцы брюшной полости растягиваются. Эти процессы вызывают болевой синдром в нижней части спины, а также в области лобка. Поэтому неприятные признаки на 1–2-й неделе после зачатия могут быть признаком беременности.

А также на 5-й неделе беременности происходит избыточная выработка прогестерона, который способствует утолщению стенок матки. Повышенное содержание гормона в крови вызывает отёчность ног, чувство распирания в нижней части спины и живота.

Второй триместр

К началу 2-го триместра размеры матки в 4 раза превышают первоначальные. Орган выходит за пределы малого таза. Матка давит на соседние органы, что вызывает их смещение. А также усиливается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Позвоночный столб искривляется в переднезадней плоскости, вызывая болевой синдром в пояснице.

Третий триместр

В 3-м триместре причинами болей в спине являются:

  • большой живот. Беременная вынуждена менять центр тяжести. Постоянный прогиб в спине оказывает повышенную нагрузку на позвонки в области поясницы;
  • женщина значительно набирает массу тела, что также влияет на позвоночник;
  • увеличивается вес плода. Будущий ребёнок давит на окружающие органы и кости таза.
    Изгиб позвоночника при беременности
    Чтобы удержать большой живот, беременная женщина прогибается в спине, напрягая при этом позвоночник

Боли в спине — предвестники родов

После 37-й недели боли в спине могут указывать на то, что начинаются роды. Симптоматика возникает в результате расхождения тазовых и крестцовых костей.

Патологические причины

Боли в спине патологического характера у беременных вызывают различные заболевания. Тщательное обследование и грамотное лечение в такой ситуации необходимы.

Патологические факторы, которые могут вызывать боли в спине у беременных:

  • внематочная беременность — опасное состояние, требующее неотложной скорой помощи. Возникает в ситуации, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется за пределами матки. При этом происходит внутреннее кровоизлияние в брюшную полость. Внематочная беременность практически всегда заканчивается гибелью плода;
  • выкидыш — самопроизвольное прерывание беременности. Патология подлежит лечению в условиях стационара. Выкидыш может произойти в любом триместре, однако чаще наблюдается на ранних сроках;
  • симфизит — расхождение лобковых костей;
    Симфизит
    При симфизите лобковые кости расходятся в стороны
  • острый пиелонефрит — инфекционный процесс в чашечно-лоханочной системе почки. Заболевание очень опасно и требует обязательной госпитализации беременной. Запущенный пиелонефрит может вызвать у плода гипоксию (нехватку кислорода) и воспаления внутренних органов;
  • острый панкреатит — воспалительный процесс в поджелудочной железе. Болезнь лечится в условиях больницы. Заболевание может вызвать интоксикацию организма женщины, а также выкидыш на ранних сроках беременности;
  • мочекаменная болезнь — образование конкрементов в почках;
  • сколиоз — искривление позвоночного столба в боковой плоскости. Формируется в различных отделах позвоночника:
    • шейном;
    • грудном;
    • поясничном;
    • крестцовом;
  • межпозвоночная грыжа — воспаление и деформация межпозвоночного диска. Наиболее часто образуется в поясничном и шейном отделах позвоночника.

Особенности симптоматики и места локализации болевого синдрома

Степень выраженности симптоматики и место локализации болевого синдрома в спине косвенно указывают на те или иные заболевания у беременных.

Режущие и стреляющие боли в пояснице

Сильные режущие и стреляющие боли в пояснице являются спутниками:

  • острого пиелонефрита. Сопутствующие симптомы:
    • боли внизу живота и в заднем проходе;
    • температура тела 38 оС и выше;
    • болезненное мочеиспускание;
    • тошнота, рвота;
    • слабость;
    • потрясающий озноб (сильнейший симптом, при котором у человека начинают стучать зубы);
  • почечной колики — закупорки мочеточника конкрементом. Во время приступа симптоматика настолько выраженная, что беременная не может усидеть на месте и мечется по комнате. Почечная колика сопровождается:
    • спутанностью сознания;
    • уменьшением или отсутствием диуреза;
    • присутствием крови в моче;
    • тошнотой, рвотой;
  • защемления седалищного нерва. Характеристики:
    • боли в области ягодиц, бёдер, голеней и пяток;
    • скованность движений при ходьбе;
  • внематочной беременности. Дополнительные признаки:
    • кровотечение из влагалища;
    • затруднённое и болезненное мочеиспускание;
    • низкое артериальное давление;
    • сниженный пульс;
    • бледность кожных покровов;
    • тошнота и рвота;
  • выкидыша. Сопровождается следующими признаками:
    • обильным кровотечением из влагалища;
    • сильными болями внизу живота;
    • тошнотой и рвотой;
    • диареей;
  • начала родов. Другие симптомы:
    • схваткообразные боли внизу живота;
    • излитие околоплодных вод из влагалища.

При сильных стреляющих или режущих болях в пояснице незамедлительно обратитесь к врачу. Такая симптоматика может указывать на развитие опасных заболеваний.

Тянущие и ноющие боли в пояснице

Боли тянущего и ноющего характера в пояснице вызывают:

  • сколиоз поясничного отдела. Симптомы:
    • сутулость;
    • слабость;
    • боль в грудной клетке и стопах;
    • онемение рук и ног;
    • отёчность в области поясницы;
  • межпозвоночная грыжа поясничного отдела. Заболевание сопровождается отёком в области патологического образования, усилением болей в пояснице при физических нагрузках;
  • физиологические причины.

Болезненные симптомы в ключицах и лопатках

Если боль локализуется в ключицах и лопатках, то это указывает на развитие острого панкреатита. Другие особенности заболевания:

  • вздутие живота;
  • диарея;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отвращение к еде;
  • повышенная температура тела (более 38 оС);
  • кожные покровы приобретают жёлтый цвет.

При заболевании может развиться панкреатическая колика — спазм поджелудочной железы. При этом появляются:

  • нестерпимые боли в ключицах, лопатках, верхней части желудка;
  • рвота;
  • повышенная температура тела до 38 оС и выше.

При признаках панкреатической колики срочно вызывайте скорую помощь.

Боли в копчике

Болезненную симптоматику в копчике вызывает симфизит. При патологии также возникают:

  • боли в тазовых костях, лобке, паху;
  • усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
  • отёк в области лобка.

Симфизит не влияет на развитие плода. Чаще всего проблема исчезает после родов самостоятельно.

Остеохондроз — распространённая причина болей в спине у беременных

Остеохондроз — патология, при которой происходит:

  • снижение эластичности межпозвоночных дисков;
  • деформация позвонков;
  • защемление нервов спины;
  • повышение тонуса спинных мышц.

Разновидности остеохондроза

Исходя из места локализации, остеохондроз бывает:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный.
    Виды остеохондроза
    Остеохондроз может поражать шейный, грудной и поясничный отделы позвоночника

Во время беременности чаще всего возникает поясничный остеохондроз.

Причины возникновения

Во время беременности женщина имеет повышенный риск развития остеохондроза. Причины этого явления:

  • дефицит витаминов и минералов в организме. Во время беременности питательные вещества поступают не только на нужды женщины, но и плода. В результате может развиться авитаминоз или дефицит минералов;
  • при росте матки и смещении органов брюшной полости сдавливаются сосуды спины. Таким образом нарушается кровообращение в позвоночнике;
  • многие беременные ведут пассивный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки может повлечь развитие заболевания;
  • увеличение массы тела во время беременности перегружает спину. В результате позвонки могут смещаться и деформироваться.

Другие факторы, вызывающие болезнь:

  • наследственность;
  • сколиоз;
  • травмы спины;
  • плоскостопие;
  • поднятие тяжёлых предметов;
  • переохлаждение.

Признаки болезни

Симптомы, характерные для остеохондроза:

  • ноющая боль и онемение в патологическом отделе позвоночника;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • усиление болевого синдрома при движениях;
  • мигрень, если остеохондроз локализуется в шейном отделе позвоночника;
  • атрофия спинных мышц.

Возможные осложнения болей в спине

Слабый болевой синдром тянущего или ноющего характера не вызывает осложнений. Сильные боли в спине могут вызвать:

  • непроизвольное мочеиспускание или дефекацию;
  • бессонницу;
  • обморочное состояние.

Как облегчить боли в спине без медикаментов

Перед использованием медикаментов для снятия болевого синдрома в спине следует попробовать справиться с проблемой более безопасными методами.

Применение бандажей

Бандаж — полезное изделие, применение которого позволяет беременной женщине снизить нагрузку на позвоночник и устранить болевую симптоматику в спине. Бандажи используются с 5-го месяца беременности. Показания для носки бандажа:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • кифоз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • болевой синдром в спине физиологического характера;
  • многоплодная беременность;
  • угроза выкидыша;
  • слабость мышц брюшной полости;
  • варикозное расширение вен на ногах;
  • симфизит.

Если после 6-го месяца беременности у женщины диагностировано поперечное предлежание плода, то применение бандажа категорически запрещено. Носка изделия не даст возможности ребёнку самостоятельно перевернуться и занять верное положение в матке.

Если вам бандаж не показан, то изделие использовать не следует. При его носке брюшные мышцы «ленятся» и слабеют.

Виды бандажей для беременных

Существуют такие виды бандажей для беременных:

  • бандаж в виде трусиков. Надевается вместо нижнего белья. Продаются утеплённые модели, которые предназначены для носки в холодное время года. Бандаж оснащён эластичной вставкой, предназначенной для поддержки живота. Недостаток — проблематичный уход за изделием. При ежедневной носке бандаж необходимо стирать раз в сутки, поэтому при выборе такой модели, обязательно приобретайте несколько изделий;
    Бандаж-трусы для беременных
    Единственным недостатком бандажа в виде трусиков является проблематичный уход за изделием
  • бандаж-пояс — самая популярная, практичная и комфортная модель. В тёплое время года надевается на нижнее бельё, в холодное — на колготки или штаны. Включает в себя узкую и широкую часть, параметры которых регулируются при помощи липучек. Широкая часть бандажа фиксирует спину, узкая — живот. Изделие также можно использовать в послеродовой период, но в этой ситуации узкая часть бандажа фиксирует позвоночный столб, широкая — живот. Бандаж-пояс помогает избежать послеродовых растяжек, имеет доступную стоимость;
    Бандаж-пояс
    Бандаж-пояс — самая практичная и комфортная модель
  • бандаж в виде корсета — устаревшая модель. Застёгивается на спине при помощи шнуровки. Изделие проблематично самостоятельно надеть и снять, поэтому современные женщины обычно отдают предпочтение другим моделям.

Правила выбора и носки изделия

Чтобы правильно выбрать бандаж, придерживайтесь рекомендаций:

  • отдавайте предпочтение товарам из натуральных материалов. Бандажи из хлопка позволяют коже дышать и не вызывают аллергических реакций;
  • перед приобретением изделия измерьте обхват талии и бёдер. На упаковке любого бандажа должны быть указаны параметры изделия;
  • бандаж-пояс должен быть изготовлен из плотного материала. Так он не будет сползать с живота при носке.

Правила носки бандажа:

  • используйте бандаж не более трёх часов в день;
  • снимайте изделие во время ночного сна.

Подушки для беременных

Ортопедические подушки для беременных обладают полезными свойствами:

  • повышают качество сна. Благодаря изделию женщине будет удобнее и комфортнее спать;
  • снижают нагрузку на позвоночник;
  • уменьшают боли в спине.

Ортопедическая подушка пригодится и в послеродовой период. Изделие удобно использовать во время кормления ребёнка грудью.

Виды ортопедических подушек

Подушки для беременных бывают различных форм:

  • подушка-подкова — одна из самых популярных моделей. Достоинства — удобна в использовании, отлично поддерживает спину и живот. Недостаток — большие размеры. Спать с такой подушкой возможно только на просторной кровати;
    Подушка-подкова
    Подушка-подкова одновременно поддерживает голову, живот и спину беременной
  • подушка-рогалик — цельное изделие, на котором помещается всё тело беременной. Преимущество — подходит для кровати с небольшими размерами;
    Подушка-рогалик
    Подушку-рогалик можно использовать на кроватях любых размеров
  • подушка-банан. Бывает двух размеров: 190х30 и 170х30. Первый вариант подойдёт высоким женщинам, второй — миниатюрным. Подушку удобно подкладывать под спину или живот, когда вы спите на боку. А также изделие не занимает много места, поэтому использовать подушку можно на кровати любого размера.
    Подушка-банан
    Подушку-банан можно подкладывать как под спину, так и под живот

Признаки качественного товара

Качественные ортопедические подушки должны обладать такими свойствами:

  • быть многослойными. Первый слой, покрывающий наполнитель, изготавливается из плотной ткани. Второй слой (наволочка) выполняется из натуральных материалов:
    • лён;
    • хлопок;
    • сатин;
    • бязь;
  • содержать гипоаллергенный наполнитель. Отличные варианты — пенополистирол и холлофайбер. В таких материалах не заводятся пылевые клещи и плесень.

Массаж

При помощи массажа можно снизить болевые ощущения в спине и пояснице. Процедуру в домашних условиях может выполнять кто-то из членов семьи. Однако во время массажа следует соблюдать правила безопасности:

  • массажные движения должны быть лёгкими, без сильного надавливания;
  • во время процедуры не затрагивается область позвоночника;
  • следует выбирать массажные масла без резкого запаха, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию у беременной.

Алгоритм выполнения массажа спины:

  1. Беременная ложится на правый или левый бок.
    Массаж спины беременной
    Во время массажа спины беременная женщина располагается на боку
  2. Проблемная зона спины смазывается массажным маслом или смягчающим кремом.
  3. Начинается массаж с поглаживающих движений, которые направлены от середины спины к периферии.
  4. После поглаживающих движений выполняются лёгкие растирания. Направление движений такое же, как и при поглаживаниях.
  5. Заканчивается массаж вновь поглаживающими движениями.

Полезные упражнения

Специальные упражнения помогут снизить неприятную симптоматику в спине при остеохондрозе, сколиозе, физиологических болях:

  • лягте на спину таким образом, чтобы ноги находились выше уровня спины. Закройте глаза и расслабьтесь. Дышите глубоко и спокойно;
  • лягте на спину, ноги выпрямите, руки расположите вдоль туловища. Поднимите правую ногу под углом 45 оС и потяните носок на себя. Вы должны почувствовать напряжение в задней поверхности бедра. Повторите упражнение по три раза каждой ногой;
  • лягте на спину и выполните 5–10 раз упражнение «Велосипед»;
  • лягте на спину и согните ноги в коленях так, чтобы стопы упирались в пол. Приподнимайте таз и верхнюю часть спины вверх, удерживаясь в этой позиции на 2–3 секунды. Повторите упражнение 5 раз;
  • встаньте на четвереньки. На вдохе опустите голову вниз и выгните спину. На выдохе поднимите голову и слега прогнитесь в пояснице;
    Упражнение «Кошка»
    Упражнение «Кошка» расслабляет мышцы спины, снижает боль в пояснице
  • встаньте спиной к стенке. Затылок, плечи, поясница и ягодицы должны плотно соприкасаться с поверхностью стены. Замрите в этом положении на несколько минут.

Отличные результаты при болях в спине дают плавание и аквааэробика. Вода улучшает кровообращение, расслабляет мышцы спины и снижает симптоматику.

Видео: упражнения от болей в спине у беременных

Народные рецепты

Помогут избавиться от болей в спине компрессы. Однако применять средства можно только в области лопаток и шеи. Нижнюю часть спины прогревать при беременности запрещается: это может вызвать прилив крови к проблемному участку и отслойку плаценты.

Эффективные народные рецепты:

  • смешайте тёртый хрен и сметану в одинаковом количестве. Поместите средство на проблемный участок спины, накройте сверху салфеткой, утеплите шерстяной тканью. Выдержите компресс в течение часа;
  • высушенные листья лопуха обдайте кипятком и приложите к болезненной зоне. Укутайте спину шерстяной тканью. Через час удалите компресс.

Перед использованием любых народных средств при беременности проконсультируйтесь со специалистом.

Медикаментозное лечение болей в спине у беременных

Не всегда боли в спине удаётся устранить немедикаментозными способами. В таких ситуациях прибегают к помощи лекарственных средств.

Мази от боли в спине

Мази беременным назначаются, если боли в спине вызваны:

  • остеохондрозом;
  • сколиозом;
  • межпозвоночной грыжей.

Средства применяются при сильных болях физиологического характера, если массаж, лечебные упражнения или бандажи не помогли.

При покупке лекарства придерживайтесь полезных рекомендаций:

  • приобретайте мазь в аптеке;
  • внимательно читайте инструкцию к препарату;
  • обращайте внимание на срок годности медикамента.

Перед применением любой мази нанесите небольшое количество средства на локтевой сгиб и вотрите в кожный покров. Через сутки оцените реакцию организма на мазь: если покраснела кожа, возникли зуд и жжение, значит, у вас аллергическая реакция на препарат и использовать его не стоит.

Гомеопатические средства

Гомеопатические мази содержат натуральные компоненты. Однако не стоит забывать, что они также имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты. Например, при беременности запрещены препараты, содержащие пчелиный и змеиный яды.

Один из наиболее безопасных гомеопатических препаратов — крем-гель Малавит. В состав средства входят смола кедра, мумиё, почки сосны и другие полезные вещества. Препарат не только устраняет болезненную симптоматику, но и снимает отёчность. Мазь втирается в проблематичную зону несколько раз в сутки. Противопоказание — индивидуальная непереносимость.

Крем-гель Малавит
Крем-гель Малавит — гомеопатическое средство, безопасное при беременности

Мази с сильным обезболивающим эффектом

Если гомеопатические средства не помогают уменьшить боли в спине, врач может назначить более сильные средства:

  • Меновазин;
  • Нурофен гель;
  • Кетопрофен (кроме 3-го триместра).

Эти мази наносятся на чистую кожу и втираются массажными движениями. Перед применением средства обратите внимание, чтобы целостность кожного покрова спины не была нарушена. Запрещается наносить средства на кожу с ранками и трещинами.

Многие мази запрещены при беременности. К таким препаратам относятся:

  • Финалгон;
  • Випросал;
  • Никофлекс.

Антибиотики

Антибиотики назначаются при остром пиелонефрите, остром панкреатите. Применяются для устранения воспалительного процесса в патологическом органе. При лечении беременных используются такие средства:

  • антибиотики пенициллинового ряда (Ампициллин, Амоксициллин);
  • макролиды (Эритромицин, Азитромицин);
  • цефалоспорины (Супрекс, Цефумакс).

Запрещено использование тетрациклинов и сульфаниламидов. Эти антибиотики очень токсичны и могут нанести непоправимый вред плоду.

Таблетки, снижающие болевую симптоматику

Для снижения болевого синдрома в спине также используются анальгетики и спазмолитики:

  1. Но-шпа. Нейтрализует спазм гладких мышц, тем самым снижает болевую симптоматику. Средство можно использовать в любом триместре беременности. Противопоказания: тяжёлые заболевания печени и почек, непереносимость компонентов препарата, сердечная недостаточность.
    Но-шпа
    Но-шпу можно использовать для купирования болевого синдрома в спине в любом триместре беременности
  2. Ибупрофен. Запрещён в 3-м триместре беременности. А также не назначается при нарушениях кроветворения, язве желудка, серьёзных патологиях печени и почек.
  3. Парацетамол. Обладает обезболивающим и незначительным противовоспалительным действием. Назначается в любом триместре беременности. Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, нарушения функции печени и/или почек, анемия.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения боли в спине при беременности, придерживайтесь полезных рекомендаций:

  • откажитесь от использования обуви на каблуках. Неудобная обувь увеличит нагрузку на спину, а также может стать причиной развития плоскостопия;
  • подкладывайте под поясницу подушку, когда сидите. При этом колени должны находиться выше уровня поясницы. Таким образом вы избежите напряжения позвоночного столба;
  • спите на боку. Так спина во время сна будет отдыхать;
  • не поднимайте тяжести. При необходимости поднять лёгкий предмет с пола присаживайтесь на корточки. Не следует выполнять наклоны вперёд с прямыми ногами;
  • следите за массой тела. Избыточный вес повышает риск развития болей в спине;
  • применяйте ортопедические бандажи и подушки;
  • ежедневно гуляйте на свежем воздухе. Физическая нагрузка способствует укреплению мышц спины, а пребывание на свежем воздухе повышает иммунитет;
  • правильно питайтесь. Введите в меню свежие фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, продукты с содержанием клетчатки (цельнозерновые крупы, овощи). Откажитесь от фастфуда, жареных и жирных продуктов, солёной и острой еды;
  • не занимайтесь самолечением. Выполняйте все рекомендации специалиста.

Не следует игнорировать боли в спине во время беременности, даже если симптомы незначительны. Не бойтесь обращаться за консультацией к специалисту, который поставит верный диагноз и назначит грамотное лечение.