Особенности 19-й недели беременности

pregnant week 18

Девятнадцатая неделя беременности может принести будущей маме массу приятных открытий и новых ощущений. Половина срока вынашивания прошла, остался позади токсикоз, а живот ещё не причиняет неудобств и дискомфорта. Многое меняется в организме растущего малыша и будущей мамы, а их связь становится всё более осязаемой.

Изменения в организме будущей мамы

Девятнадцатая неделя беременности — это 126–133-й день с даты последней менструации или 4 месяца и 3 недели акушерской беременности. Животик будущей мамы уже заметен, но его ещё можно спрятать под просторной одеждой. Самочувствие у большинства беременных хорошее. На этой неделе женщина может ощутить первые шевеления малыша, особенно если это не первая её беременность.

К этому времени в организме беременной происходят следующие изменения:

  • повышается уровень гормонов эстрогена и прогестерона, которые нужны для нормального течения беременности;
  • плацента активно растёт и производит плацентарный лактоген — гормон, необходимый для регуляции обмена веществ матери;
    Плод и плацента
    Плацента формируется до 20-й недели беременности, после чего она готова к самостоятельному функционированию
  • постепенно увеличивается передняя доля гипофиза и коры надпочечников;
  • происходит небольшой рост щитовидной железы;
  • незначительно повышается уровень сахара в крови из-за изменений в работе поджелудочной железы;
  • матка продолжает увеличиваться, а кровеносные сосуды в ней разрастаются и даже появляются новые. Постепенно меняется и мускулатура матки — она приобретает характерные для беременности возбудимость и сократимость;
  • нервных рецепторов становится всё больше — это необходимо для передачи импульсов от матери к ребёнку;
  • грудь увеличивается, но болевые ощущения редки;
  • снижается возбудимость нижних отделов центральной нервной системы — это необходимо для поддержания нормотонуса матки;
  • снижается давление, но увеличивается число сердечных сокращений;
  • повышается свёртываемость крови, что может способствовать варикозному расширению вен;
    Варикоз на ногах
    Во время беременности часто развивается варикозное расширение вен
  • на коже могут возникать пигментные пятна;
  • меняется походка в связи со смещением центра тяжести: поднимается подбородок, расправляются плечи.

Таблица: средние показатели внешних изменений беременной на 19-й неделе

Высота стояния дна маткиОкружность животаПрибавка в весе
16–21 см70–75 см150–200 г

Фотогалерея: как выглядит живот женщины на 19-й неделе беременности

Выделения

Во втором триместре беременности увеличивается количество выделений. Это связано с гормональными перестройками организма. Нормальные выделения обычно прозрачного или белесоватого цвета, без запаха. Выделения, которые должны насторожить:

  • кровянистые, тёмно-коричневого цвета;
  • с неприятным запахом;
  • творожистые, хлопьями;
  • сопровождающиеся болями внизу живота;
  • вызывающие зуд и жжение.

Во всех этих случаях требуется консультация врача. При обильных кровянистых или жидких желтоватых выделениях, особенно с выраженной болью, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Развитие плода

На 19-й неделе малыш продолжает расти. Его организм меняется следующим образом:

  • рост увеличивается до 20 см, вес — до 270 г;
  • сердце бьётся ритмично, частота ударов достигает 160 в минуту;
  • развивается головной мозг;
  • начинает работать печень;
  • глаза почти полностью сформированы, возникает рефлекс моргания;
  • формируется слух;
  • активно развивается нервная система;
  • кишечник наполнен меконием;
  • на теле появляются пушковые волоски — лануго.

На этом сроке плацента уже достигает размеров самого плода. Малыш активно двигается, хорошо поворачивает голову, сосёт палец, переворачивается, пинается и икает.

Плод на 19-й неделе беременности
К 19-й неделе ребёнок продолжает развиваться и расти, достигая в росте до 20 см

Таблица: средние показатели нормы размеров плода по УЗИ на 19-й неделе

Бипариетальный (поперечный)
размер головы
Лобно-затылочный (продольный)
размер головы
Окружность грудиОкружность животаДлина кости бедра
47 мм57 мм158 мм134 мм33 мм

При многоплодной беременности рост и вес малышей почти не отличаются от соответствующих показателей при одноплодной. На УЗИ в этот период можно определить не только размеры, но и пол будущего ребёнка.

Фотогалерея: как выглядит ребёнок на УЗИ к 19-й неделе

Видео: как развивается плод на 19-й неделе

Возможные осложнения

На 19-й неделе осложнения встречаются намного реже, чем в начале беременности, особенно если результаты анализов, скрининга и УЗИ хорошие. Однако будущим мамам стоит знать о наиболее часто встречающихся патологиях беременности.

Замершая беременность

Это беременность, которая внезапно прервала своё развитие. Нет точного ответа, почему это происходит. Один из самых частых факторов — инфицирование плода ещё на ранних сроках. Причинами этого осложнения могут быть:

  • хромосомные аномалии;
  • эндокринные и иммунные нарушения;
  • гормональные дисфункции;
  • неспособность матки удержать плодное яйцо (в результате частых выскабливаний после абортов или хронического воспаления);
  • некорректное зачатие (патологический сперматозоид или яйцеклетка).

Спровоцировать замершую беременность могут также и внешние неблагоприятные факторы — вредные привычки матери или неудовлетворительные условия жизни и труда.

Признаки этого грозного состояния на 19-й неделе:

  • кровотечение или мажущие кровянистые выделения, слизисто-гнойные тёмно-коричневые выделения;
  • тянущие боли внизу живота;
  • не прослушивается сердцебиение плода;
  • матка по размеру меньше положенной нормы;
  • женщина уже ощущала движения плода, но больше их нет.

При подозрении на замершую беременность проводятся дополнительные исследования, основное из которых — УЗИ. Прежде чем сделать окончательный вывод, врачи могут провести несколько повторных проверок и собрать ряд анализов.

Беременная женщина на УЗИ
Замершую беременность в 19 недель можно выявить на УЗИ

Выкидыш

Это самопроизвольный аборт, произошедший до 22-й недели беременности. Его основные причины на этом сроке:

  • инфекции;
  • хромосомные мутации плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • травмы.

Косвенными причинами могут быть слабое здоровье матери, вредные привычки, грубые нарушения режима, подходящего беременной (хронические недосыпания, плохое питание, несоответствующие условия труда).

Самопроизвольный аборт делится на несколько стадий: угрожающий, начавшийся, аборт в ходу, полный аборт. Симптомы:

  • тянущие боли, тяжесть внизу живота;
  • сокращения матки;
  • кровотечение.
    Симптомы выкидыша
    Кровотечение — один из главных симптомов выкидыша

В случае угрожающего или начавшегося выкидыша беременность можно сохранить. Для этого необходимо лечение в стационаре и строгий постельный режим. Аборт в ходу и полный аборт предполагает гибель плода, иногда после него проводится выскабливание матки.

Предлежание плаценты

Выражается в неправильном расположении плаценты, когда она закрывает плоду выход из матки. Предлежание может привести к гибели ребёнка и/или матери, а также к патологиям развития плода. Причинами наиболее часто являются:

  • перенесённые маточные инфекции;
  • анатомические особенности матки;
  • миомы;
  • операции (аборты, выскабливания и т. п.);
  • многоплодная беременность.
    Виды предлежания плаценты
    В норме плацента крепится в верхней части матки, а при полном предлежании она закрывает ребёнку выход к родовым путям

Основной симптом этого осложнения — периодические кровотечения из половых путей. С увеличением срока беременности возможно изменение положения плаценты. Если этого не происходит, то проводится лечение, направленное на сохранение беременности и устранение кровотечений.

Анемия

Или малокровие — дефицит железа в крови. Это частое осложнение беременности, которое прогрессирует со второго триместра. Причина анемии — повышенный расход крови для обслуживания беременности. В течение всего периода вынашивания он увеличивается в 9 раз. Нехватка железа способна вызвать нарушения развития плода и тяжёлое течение беременности. При этом осложнении женщина испытывает слабость и головокружения, у неё наблюдается бледность кожи, возможны обмороки.

Симптомы анемии
Анемия у беременных может проявляться разными симптомами

Лёгкую степень анемии может исправить диета — беременной будет необходимо увеличить потребление мяса. В более сложных случаях назначают препараты железа. Дополнительно их могут назначить для профилактики анемии, если женщина страдает хроническими заболеваниями, перенесла тяжёлую инфекцию, имеет многоплодную беременность или трудности с вынашиванием.

Опасные заболевания

Выделяют болезни, которые могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и мамы:

  1. Простуда. Опасность несёт не столько заболевание, сколько медицинские препараты, применяемые при простуде. В этот период происходит формирование половой системы малыша, а химические вещества могут навредить этому процессу. Правильно подобрать лекарства, если они необходимы, может только врач. А если простуда не сильная, и доктор это подтвердил, то, скорее всего, можно обойтись без таблеток. Необходимо только сбивать температуру, т. к. превышение порога в 38,5 °C может нарушить кровообращение в плаценте. Для скорейшего выздоровления следует придерживаться некоторых правил:
    • стараться пить больше жидкости;
    • проветривать помещение;
    • соблюдать постельный режим;
    • промывать нос солевым раствором;
    • полоскать горло отварами ромашки, календулы или шиповника.
  2. Грипп. Более опасен, чем простуда, на любом сроке беременности, т. к. вирус хорошо проникает через плацентарный барьер. Недуг этот непредсказуем и может вызвать неожиданные осложнения. Лучше всего беременной не болеть им совсем, но если это произошло, то нельзя заниматься самолечением. Грипп нужно лечить только под наблюдением врача. Чтобы избежать гриппа, нужно следовать мерам профилактики:
    • избегать большого скопления людей;
    • укреплять иммунитет;
    • стараться не переохлаждаться и не промокать;
    • смазывать нос Оксолиновой мазью перед выходом из дома, особенно в периоды эпидемий;
      Оксолиновая мазь
      Оксолиновая мазь обладает антивирусным эффектом
    • проветривать и увлажнять дом, особенно перед сном.
  3. Кишечные инфекции. Бактерии, вызывающие отравления, могут быть очень опасны. В целях профилактики беременной следует соблюдать самые простые правила:
    • мыть руки перед едой;
    • соблюдать все правила термической обработки пищи;
    • внимательно оценивать продукты, из которых будет приготовлена еда.

Если вы собираетесь поесть в кафе, выбирайте только хорошо знакомые, проверенные заведения и привычные блюда.

Медицинские обследования 19-й недели

На 19-й неделе беременности врач измеряет женщине размер матки и окружность живота, проверяет её вес, оценивает текущие анализы мочи и крови. К этому сроку будущей маме следует пройти второй скрининг-тест, который включает анализ крови на хромосомные патологии, в частности, синдром Дауна. Если результаты теста окажутся неудовлетворительными, то назначают дополнительные исследования.

Рекомендации будущим мамам

По мнению большинства психологов, образ жизни и активность будущей мамы во многом определяет её настроение, что, в свою очередь, отражается на ребёнке. Чтобы беременность приносила только приятные моменты, женщинам необходимо взять на вооружение следующие рекомендации:

  1. Питание должно содержать все необходимые вещества, витамины и микроэлементы. Необходимо сбалансировать рацион следующим образом: белки — 30%, жиры — 20%, углеводы — 50%. Несмотря на увеличившийся аппетит, есть за двоих не стоит. Подобрать наиболее подходящую диету поможет врач. В рацион должны входить: мясо, рыба, яйца, молоко, творог, овощи, фрукты, каши, орехи. В этот период может возникать аллергия на определённые продукты, их нужно исключить из рациона. Употреблять следует больше варёных блюд, чем жареных. Супы нужно есть не менее 4–5 раз в неделю. Пить лучше компоты, травяные чаи, кефир и молоко. Категорически нельзя употреблять алкоголь и алкогольсодержащие напитки, стараться не пить кофе и сладкую газированную воду.
  2. Режим дня должен включать достаточный и полноценный сон. Хоть сейчас многие женщины чувствуют себя замечательно и, кажется, способны горы свернуть — это не повод, чтобы нарушать режим сна. Недосыпание и недостаточный отдых может негативно сказаться на развитии малыша и здоровье будущей мамы.
  3. Физические нагрузки очень полезны, если они не исключены врачом. Дополнительные (ни в коем случае не изматывающие) упражнения способствуют хорошему кровообращению, в том числе в системе «мать — плацента — плод», укреплению тазовых мышц и мышц спины. Можно освоить дыхательные упражнения, которые пригодятся при родах и помогут справляться с одышкой на последних месяцах беременности. Противопоказаны езда на велосипеде, лыжах, коньках и силовые тренировки. Оптимальные для будущих мам спортивные занятия:
    • ходьба;
    • плавание;
    • фитнес для беременных;
    • йога для беременных.
      Беременная занимается йогой
      Йога во время беременности способствует снятию напряжения с позвоночника и укреплению мышц таза
  4. Сексуальная жизнь возможна и даже желательна, если нет противопоказаний врача. Интимная близость на данном сроке не приносит вреда ребёнку.

С этого периода мытьё полов и окон, а также уборка пыли в труднодоступных местах могут оказаться опасными для беременной. Это связано с риском возникновения неожиданных головокружений, падения давления и нехватки воздуха.

Беременность — это отличная возможность поменять свои привычки на более полезные и здоровые. Ведь на кону здоровье и счастье собственного ребёнка. Простые и не требующие дополнительных материальных вложений действия могут дать неожиданно приятные результаты:

  • зарядка с утра активизирует кровообращение и хорошо помогает умственной деятельности;
  • прохладный душ перед сном закаляет и способствует хорошему сну;
  • пешие прогулки тренируют лёгкие и имеют полезный медитативный эффект: можно поразмышлять о том, о чём некогда думать в суете забот.

Отзывы женщин о 19-й неделе беременности

В 19 недель вовсю шевелилась, как начала с 14-й шевелиться (хоть врач и не поверила). Ещё были ноющие боли в лобковой кости, врач пояснила, что это кости раздвигаются. Помню, очень удивилась, что ещё половину только отходила. Насчёт шевелений: очень активна была с 9 вечера и до часу ночи. Помню, спать хотелось, а эта красотка скакала, живот ходуном ходил.

Вишневская

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/552251/

У меня пока нет шевелюшек((( Жду, жду, уже устала переживать, и просто думаю, что раз со мной всё хорошо, значит и с ним всё хорошо, иначе мне было бы плохо. Самой мне нормально, как будто и не беременна, разве что пузик вырос и устаю больше. Ну и самое главное — это походы в туалет.

Леночка

https://www.baby.ru/community/view/126550/forum/post/85662347/

У нас сейчас 19-я неделька и вторая беременность, малыш толкается вовсю, активность раза 3–4 за день. Уже стала чувствовать, когда кладу руку на животик, пинается хорошо))) А вот когда папа пытается почувствовать, затихает.

МеЧтЫ_СбУдУтСЯ

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=1348.0

Нам тоже сегодня 19 неделек и 2 дня. Малыш толкается. Но я не маньяк в плане постоянного прослушивания шевелений, есть — хорошо. Вес резко подскочил до 56 кг. Про размер пузика — в определённой одежде скрываю без проблем. На этой неделе поняла, что острее, чем другие воспринимаю (или воспринимаем) разговоры на повышенных тонах, споры и т. п. Хочется немедленно уйти куда-нибудь. Обидчивость тоже присутствует.

Жду Тепла

http://www.kid.ru/forum/txt/index.php/t38–200.html

Видео: что происходит на 19-й неделе беременности

В целом, 19-я неделя является достаточно спокойным периодом беременности. Будущая мама адаптируется к новому для себя состоянию и чувствует прилив сил и энергии. В это время малыш продолжает развиваться и расти. Именно на этом сроке он может впервые дать о себе знать лёгкими, но отчётливыми шевелениями.