На низком старте: 38 неделя беременности

женщина с сумкой в роддом

38 неделя беременности — это «низкий старт» и для будущей мамы, и для малыша. Ведь это время, когда они готовятся к самому главному событию — родам. Какие внешние и внутренние изменения происходят в это время у мамы и малыша? Что на этом сроке рекомендуют врачи?

38 неделя беременности: особенности срока

38 недель — это 8 месяцев и 3 недели (календарный срок) или 9 месяцев и 2 недели (акушерский срок). В это время плод полностью готов к появлению на свет. Дело остаётся за малым — подготовиться к родам организму матери. Ведь рождение малыша — это стресс для обоих. Организм мамы испытывает высокие нагрузки, сильнейшие боли, на это уходит много сил. Неудивительно, что в стрессовую ситуацию попадает и ребёнок. На малыша, помимо переживаний матери, воздействуют сокращения матки и сильное давление половых органов. Но так как процесс родов — естественное явление, оба организма приспособлены к нему.

Плод на 38 неделе
На 38 неделе беременности ребёнок уже полностью сформирован

Ощущения будущей мамы на сроке 38 недель

Будущая мать на этом сроке может ощущать следующее:

  • первым и, возможно, главным признаком этого срока являются кратковременные безболезненные схватки. Обычно они длятся несколько минут, а перерывы между ними для каждой женщины индивидуальны. Такие схватки называются тренировочными. Это значит, что матка начала готовиться к предстоящим родам. Паниковать в такой момент не нужно. Главным отличием от настоящих схваток является кратковременность и отсутствие нарастающей боли. Если становится невыносимо больно, и эти ощущения длятся достаточно долго, нужно срочно обратиться к врачу;
  • под тяжестью плода, который давит на тазовые кости мамы, возникает расхождение симфиза — лонного сочленения. В большинстве случаев это проявляется в «утиной» походке матери. Бывают случаи, когда это явление приводит к сильной боли, и ходьба становится невозможной. Это состояние требует обязательного лечения;
  • очень сильно устают мышцы поясницы, появляется боль, которая значительно усиливается к вечеру. Поэтому беременной рекомендуются часовые перерывы в течение всего дня и вечерний массаж, который лучше всего сделают муж или партнёр;
  • шевеления ребёнка утихают, так как он начинает готовиться к своему появлению на свет. Однако иногда всё-таки ощущаются его движения, которые могут быть болезненными из-за того, что малышу становится тесно. Стоит обратить внимание на очень частые и сильные толчки, ведь это может сигнализировать об ухудшении его состояния;
  • важным сигналом, предвещающим роды, может стать отхождение слизистой пробки, которая выглядит как обычные слизистые выделения, но с кровянистыми прожилками. Обычно её объём не более чайной ложки. Часто беременная не замечает этого явления, потому что отхождение пробки происходит во время посещения туалета. После этого родовой процесс начнётся в скором времени (до двух недель);
  • из-за давления крохи на внутренние органы у мамы часто появляется изжога. Единственный совет в такое время — есть небольшими порциями и часто.
Живот на 38 неделе
Живот на 38 неделе беременности опускается

Что происходит с организмом женщины в 38 недель

Изменения, происходящие в организме женщины на 38 неделе беременности:

  • стенки матки размягчаются и становятся более эластичными. Шейка раскрывается примерно на 2 см, так как готовится к предстоящему родовому процессу;
  • происходит изменение гормонального фона, повышается уровень эстрогена — гормона, который делает ткани родовых путей эластичными, что способствует мягкому раскрытию шейки матки для нормального рождения малыша;
  • появляются отёки. В этот период врачи настоятельно рекомендуют выпивать в день не более 1,5–2 литров воды (чай, прочие жидкости в этот счёт не входят, их можно пить в количестве 1–2 чашек в день);
  • могут проявиться боли в ногах, так как идёт давление на вены. Стоит носить компрессионные чулки.
Отёкшие ноги
Как правило, основной жалобой пациенток женских консультаций становятся отёки ног на 38 неделе беременности

Во время беременности происходят большие изменения в эндокринной системе, причём они очень сложные, так как в этот период также совершенствуется эндокринная система у плода, что отражается на организме женщины. Гипофиз увеличивается в 2 или в 3 раза и начинает работать активнее. Происходит активное выделение тиреотропного гормона (ТТГ), отвечающего за работу щитовидной железы, и адренокортикотропного гормона (АКТГ), который оказывает влияние на кору надпочечников. С приближением родов повышается выработка окситоцина, который способствует сокращению матки. Эндокринная система должна выполнять 3 важнейшие функции во время беременности:

  • сохранение беременности и избежание её прерывания;
  • создание необходимых условий для существования плода в материнской среде;
  • подготовка организмов матери и плода к предстоящим естественным родам.

Выделения у будущей мамы

На 38 неделе происходят изменения во всех системах организма. Из-за этого меняются выделения. Будущей маме всегда необходимо знать, какие из них являются нормой, а какие — симптомами какой-то патологии:

  • на протяжении всей беременности выделения должны быть либо жидковатые, либо иметь консистенцию крема. При этом в них не должно быть комочков, сгустков и кровянистых прожилок, которые могут быть признаком нарушений, способных повлиять на течение беременности. В таких случаях необходима консультация врача. Многие женщины отмечают, что выделения имеют кисловатый запах (но он не должен быть сильным, что является признаком нарушений);
  • обильные белые или творожистые выделения являются симптомом грибковой инфекции. Они раздражают слизистую влагалища, появляются сильный зуд, раздражение и покраснение;
  • признаком серьёзной патологии являются жёлтые гнойные выделения густой консистенции. При этом присутствует неприятный запах и сильный зуд. Нередко появляются боли в области малого таза. Это свидетельствует о наличии инфекции, которая может передаться половым путём. Такой процесс очень сложно вылечить, поэтому гинекологи в таких ситуациях назначают антибиотики в комплексе с другими лекарственными средствами;
  • наиболее опасными являются кровянистые выделения, которые могут быть симптомами отслойки плаценты. Такое явление диагностируется с помощью УЗИ либо при осмотре врачом-специалистом. Причинами могут быть физическая нагрузка, половой контакт, стрессовая ситуация и многое другое. При подозрении на эту патологию чаще всего проводят кесарево сечение, дабы исключить серьёзные последствия;
    Отслойка плаценты и норма
    Преждевременное отслоение плаценты при беременности — это очень серьёзный диагноз
  • в конце беременности могут появиться обильные выделения в виде воды. В таком случае необходимо срочно направляться в роддом. Такое явление называют отхождением вод. Это значит, что плодный пузырь разорвался, и ребёнок готов к появлению на свет. Вода должна быть прозрачной, но иногда бывает и зеленоватой, что говорит о развитии гипоксии у плода. В этом случае нужна срочная помощь специалиста. В такие моменты главное — не паниковать, потому что, возможно, в скором времени начнутся схватки;
  • как уже говорилось, на 38 неделе происходит раскрытие шейки матки. Поэтому у женщины могут появиться розовые выделения. Они не являются опасными, но плановый осмотр провести стоит.

Внешность и самочувствие женщины

На 38 неделе фигура женщины не должна сильно меняться. Питаться нужно часто, небольшими порциями. Всё должно быть в меру и питательно. Если на этом сроке беременная женщина начинает резко набирать вес, её лечащий врач должен назначить специальную диету, чтобы избежать проблем во время родов и последствий после них. А вот остановка в наборе веса или даже его небольшая потеря считаются нормой.

На этом сроке будущая мамочка начинает ощущать небольшую усталость от своего положения. Плод опускается чуть ниже положенного, поэтому уменьшается давление на желудочно-кишечный тракт, но возникают боли в малом тазу. Также меняется походка, беременная может ощущать себя неуклюжей.

Что происходит с ребёнком

Рост крохи на 38 неделе достигаем 48 см и более, а вес колеблется в пределах от 2,5 до 3,5 килограмм. В животе у мамы находится почти полноценный человечек. Полноценный, потому что на нём ещё присутствует кожная смазка, которая осталась в основном в складочках кожи. Практически исчез пушок, называемый «лануго». Однако волосы на голове могут достигать длины в 2 см. Ноготки уже сформировались окончательно, они покрывают кончики пальцев, но ещё мягкие из-за того, что находятся в водной среде. В кишечнике плода находится первородный кал — меконий, который выйдет из него только после родов (при нормальных условиях). Желудок и кишечник уже полностью подготовлены к попаданию и перевариванию пищи. А вот поджелудочная железа и печень будут формироваться окончательно в течение первого года жизни. У малыша полностью вырабатываются гормоны, значит, он уже реагирует на различные ситуации и может переживать и испытывать стресс. Частота сердечного ритма составляет около 120–160 ударов в минуту. В самом начале жизни, при первом вдохе, кровообращение меняется с внутриутробного на внеутробное, и малыш может существовать самостоятельно. Все самые нужные рефлексы тоже развиты хорошо, а это значит, что мышцы находятся в хорошем тонусе. Мозг готов к получению информации, которую в первые годы жизни младенцы впитывают как губка.

Врач прослушивает сердцебиение малыша
Прослушать сердцебиение малыша можно с помощью акушерского стетоскопа

Ощущения беременной при многоплодной беременности мало отличаются от таковых при одноплодной, разве что носить малышей становится в несколько раз тяжелее.

Таблица сравнения веса и роста плода при одноплодной и многоплодной беременностях

Параметры плодаОдноплодная беременностьМногоплодная беременностьРазница
Вес, г31002900200
Рост, см49,847,62,2

Возможные осложнения

Беременность на 38 неделе не всегда протекает гладко. Возможны различные осложнения.

Внутриутробная гибель плода

Внутриутробная, или антенатальная, смерть — это гибель плода до его появления на свет. Обычно это происходит очень редко, тем не менее такое явление может возникнуть на сроке от 9 до 42 недель. Причин может быть множество:

  • инфекция или вирус, которые были перенесены матерью во время беременности;
  • резус-конфликт;
  • гипоксия плода;
  • обвитие пуповиной;
  • тяжёлое течение токсикоза;
  • облучение радиоактивными веществами;
  • травмы живота в момент беременности;
  • слишком частые и самовольные приёмы лекарств;
  • гипертония;
  • сильные и частые стрессовые ситуации и др.

Симптомами внутриутробной смерти плода являются:

  • прекращение шевелений на долгое время;
  • отсутствие сердцебиения у малыша;
  • тяжесть внизу живота;
  • отсутствие сокращения матки;
  • остановка роста плода и матки;
  • резкое уменьшение молочных желез, а также общая слабость, повышение температуры, головная боль и головокружение.

При смерти ребёнка в первом триместре делают выскабливание (аборт), во втором — искусственную стимуляцию родов (в крайнем случае делают кесарево сечение), в третьем — роды проходят самостоятельно.

Профилактика предусматривает устранение угрозы для вынашивания плода на протяжении всей беременности. Она включает в себя лечение тех болезней, которые могут стать причинами смерти.

Гестоз

Гестозом называют поздний токсикоз. Первый его симптом — отёки. При своевременном выявлении признаков можно «поймать» гестоз на ранней стадии, которая не представляет угрозы матери и малышу. Поводом для беспокойства является высокое содержание белка в моче. Это значит, что моча плохо отходит, это представляет угрозу как для беременной, так и для плода. Первая степень лечится амбулаторно, беременной дают назначения по ведению образа жизни и питанию, могут посадить на диету. При запущенном гестозе терапия проводится под наблюдением врача, с приёмом лекарств. Однако полностью устранить такое явление не получится. Можно лишь убрать его симптомы и облегчить состояние женщины. В тяжёлых случаях, если устранить эту проблему так и не удалось, принимается решение делать кесарево сечение.

Болезни, которые могут негативно повлиять на течение беременности

Несомненно, наибольшую опасность во время беременности представляют различные болезни, а именно:

  • молочница — одна из самых распространённых болезней. Это инфекционное заболевание, которое в первом триместре может привести к осложнениям у плода или даже его смерти, а в последнем — к преждевременным родам или заражению плода при прохождении его по родовым путям;
  • цистит — инфекция мочеполовых путей. Представляет такую же опасность для беременной и для плода, как и молочница;
  • гестационный диабет — резкое повышение глюкозы в крови. Причиной является недостаток инсулина, выделяемого поджелудочной железой. При игнорировании этой болезни возможно развитие других видов диабета, однако угрозы плоду они не представляют;
  • корь — может привести к смерти или к преждевременным родам. Также угрозу представляет заражение лёгких малыша. Чтобы предотвратить это заболевание, нужно сделать прививку;
  • краснуха — заболевание, не имеющее лечения и, к сожалению, поражающее плод. Чаще всего после перенесённой краснухи у ребёнка развиваются серьёзные патологии;
  • ЗППП — заболевания, передаваемые половым путём, тоже представляют опасность, но имеют различные способы лечения;
  • грипп — представляет большую опасность как для будущей мамы, так и для плода. Вирус проникает сквозь плаценту к малышу, а значит, попадает в его организм. Если на поздних сроках беременности у женщины констатировали факт заражения гриппом, после родов малыш помещается в отдельную палату до устранения всех проблем и последствий. К тому же лекарственные средства, которые приходится принимать при гриппе, тоже напрямую проникают к плоду, что причиняет ему сильный вред. Чтобы лечить грипп, нужно немедленно обратиться к врачу-терапевту. Он подберёт индивидуальную схему терапии. В зависимости от симптомов могут быть рекомендованы: микстура Стодаль или грудной сбор от кашля, полоскание горла ромашкой, приём Парацетамола при температуре, обильное питьё (но не стоит забывать об отёках). В крайних случаях может назначаться антибиотик (при присоединении бактериальной инфекции). И, конечно, не стоит нервничать и забывать о постельном режиме. Для ребёнка болезнь не представляет такой опасности, как на раннем сроке, однако угроза всё же есть. Последствиями могут быть:
    • заражение плода инфекцией;
    • ранняя родовая деятельность;
    • нарушение кровообращения в плаценте;
    • задержка развития ребёнка;
      Беременная в постели с градусником
      Грипп относится к инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать нарушения течения беременности и возникновение патологий у плода
  • простуда — может нарушить правильное течение родовой деятельности.

Обследование беременной

На 38 неделе врач продолжает проводить необходимые обследования, но уже не так углублённо. Беременная должна продолжать сдавать общий анализ мочи для своевременного выявления угрожающих проблем, врач измеряет высоту матки и окружность живота. Также нужно следить за отёками, чтобы выявить угрозу гестоза. Для этого врач должен осматривать нижние конечности роженицы.

Подготовка к родам

Чтобы быть готовой к предстоящим родам, роженица должна быть правильно настроена как морально, так и физиологически.

Советы, помогающие настроиться на роды:

  • попробуйте воспринимать страх как помощника. Ведь именно боязнь за своё здоровье и здоровье будущего ребёнка толкает на своевременное обследование, необходимое обоим;
  • перевоплощайте негатив в позитив. Роды нужно воспринимать как естественное явление, которое выливается в огромное счастье, а не как нечто страшное и болезненное;
  • рассказывайте о своих переживаниях близким людям. Ведь если рассказать о своих переживаниях, станет легче, что очень сильно влияет на настроение беременной и состояние её плода;
  • питайтесь правильно. Предпочтение нужно отдавать молочным продуктам, овощам, фруктам и орехам. В них содержится всё самое необходимое для обоих организмов;
  • делайте физические упражнения, они помогут содержать мышцы в тонусе и предотвратить набор лишнего веса. Также гимнастика во время беременности способствует улучшению настроения. Но стоит учитывать, что у физических упражнений есть противопоказания, и для того, чтобы не было угрозы ребёнку, нужно проконсультироваться со специалистом на курсах для беременных.

Предвестники родов

Признаки приближающихся родов:

  • первый признак — живот опустился вниз. Это значит, что головка малыша уже подошла к выходу, при этом беременной становится легче дышать;
  • появились боли в малом тазу и в пояснице. Они напоминают схватки, но она не такие сильные;
  • отошла слизистая пробка. Это значит, что роды начнутся, скорее всего, через 1–3 дня;
  • отошли воды — крайний признак. Плодный пузырь разорвался, воды отошли, значит, малышу становится некомфортно находиться в животе в мамы. В скором времени начнутся схватки.

По статистике акушеров-гинекологов, продолжительность схваток и самих родов для каждой беременной женщины индивидуальны. В среднем у первородящих схватки длятся около 10–12 часов (иногда и 8 часов).

Часто наблюдаются так называемые тренировочные схватки, которые готовят организм к предстоящим первым родам. Тянущие боли внизу живота — первый признак того, что роды начались. Такие боли нельзя ни с чем перепутать, даже если женщина рожает первый раз. В таком случае нельзя не слушать своего врача, потому что именно он даст дельный совет, как облегчить дискомфорт и не навредить себе и будущему малышу. Сам процесс родов занимает очень мало времени — примерно 40 минут. В отдельных случаях этот показатель колеблется. К сожалению, осложнения во время родов — распространённое явление. Вот некоторые из них:

  • преждевременное отхождение плаценты, при котором она отделяется от матки раньше времени;
  • слабость родовой деятельности — не усиление схваток, а их ослабление;
  • обратный предыдущему процесс — активные роды;
  • гипоксия плода;
  • разрывы мягких тканей;
  • неполное отделение плаценты;
  • послеродовое кровотечение.

Видео: четыре причины ехать в роддом

Питание и образ жизни на 38 неделе беременности

Что необходимо женщине и ребёнку на сроке 38 недель:

  • овощи — самый важный источник клетчатки и витаминов, необходимых для здоровья малыша. Особенно полезны кабачки, морковь и зелень;
  • фрукты — прекрасный заменитель сладостей. Ведь при потреблении мучного и сильно сладкого может произойти резкая смена веса. А фрукты — здоровая еда, помогающая держать вес в норме и насытить организм витаминами;
  • мясо и рыба — источники белка. Мясо необходимо употреблять нежирное (курица, индейка) и в первой половине дня. Также нежелательно злоупотреблять жареным мясом, а ещё лучше исключить его вообще. Также важно кушать рыбу, ведь она — прекрасный заменитель жирного мяса, которое стало тяжёлым для будущей мамы;
    Курица
    Нежное мясо молодых кур не обременяет желудочно-кишечный тракт, что имеет особое значение в третьем триместре беременности
  • молочные продукты. Никогда не прислушивайтесь к тем, кто говорит, что большое количество выпитого молока — залог успешного грудного вскармливания. Помните, что большое количество выпитой жидкости повышает риск появления отёков. Для нормализации содержания кальция лучше употреблять в пищу сыр и творог;
  • вода — источник здоровья. Воды нужно пить около 1,5–2 литров в день, но не злоупотреблять, чтобы не было отёков. Другие напитки тоже нужно пить, но не больше 2 чашек в день. Следует полностью исключить кофеиносодержащие напитки!

Принимать пищу нужно не менее 5 раз в день, при этом избегая плотного ужина. Это делается для того, чтобы не было неприятных ощущений от переедания и других негативных последствий. Ведь на этом сроке матка уже поднялась достаточно высоко и начала давить на желудок. Вообще пища должна быть нетяжёлой, чтобы легко усваивалась в организме. Лучше всего потреблять фрукты и кисломолочные продукты. Они полезны и легко усваиваются организмом. Утолить чувство голода вечером помогут кисломолочные продукты (кефир, простокваша). Из рациона стоит исключить:

  • лук;
  • чеснок;
  • острую пищу;
  • специи;
  • различные соусы и продукты, содержащие химию (фаст-фуд, чипсы).

Будущей маме в течение дня необходимо:

  • гулять на свежем воздухе. Прогулка на свежем воздухе благотворно влияет на состояние беременной, а значит и на плод;
  • разговаривать с малышом. Ребёнок уже отчётливо знает голос своих родителей, а значит, ему будет приятно их услышать. К тому же малыш успокаивается, так как знает, что мама и папа рядом;
  • соблюдать правильное питание. Нередко специалист назначает роженице специальную диету, чтобы не было осложнений;
  • заниматься физическими упражнениями для беременных, если нет противопоказаний;
  • стараться заниматься домашними делами, которые лучше успеть сделать до родов. Иначе потом будет просто не до них. Но перегружать себя не надо;
  • чередовать физические нагрузки и отдых. Нельзя перегружать спину, которая и без того болит.

Интимные отношения

Вопрос с половой жизнью нужно решать индивидуально. Половая жизнь запрещена только в случаях, когда у будущей мамы есть какая-либо угроза, или партнёр имеет какую-то инфекцию. Не стоит забывать о том, что половой контакт может провоцировать роды. В некоторых случаях врачи даже настоятельно рекомендуют интимную жизнь, чтобы вызвать сокращения матки и схватки.

Отзывы

У меня уже конец 38 недели, тазовые кости расширились. Из-за этого у меня походка не изменилась сильно, но заметно. Кг прибавилось 23 при том что у меня рост 184 см. Болит в интимной зоне. Таблетки пью от преждевременных родов. С состоянием как-то справляюсь. Всем хорошего настроения.

Диана°°°°°°

https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/38-week-beremennosti.html#comm_55430

Всем привет! Третья беременность. Первые и вторые роды прошли прекрасно, без разрывов и быстренько. Жду что же будет сейчас, уже сижу на чемоданах. Как только начинаются треники, хватаю тряпку и пылесос начинаю убираться. Наверное нервное. Переживаю очень, разница между вторыми и этими родами почти 8 лет. Вчера так прихватило, всю квартиру от страха вылизала, искупалась и сижу. Бедный мой малыш потом всю ночь толкался. Разговариваю с дочечкой каждый день, говорю что когда она посчитает нужным родиться, я всегда ее поддержу. Всем желаю легких родов.

Гость

https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/38-week-beremennosti.html#comm_55430

Видеоотзыв про 38 неделю беременности

38 неделя беременности — это действительно финишная прямая, на которой нужно прислушиваться к своим ощущениям. Особенно это относится к женщинам, которые рожают первый раз. Ощущения на 38 неделе не сравнить ни с чем, ведь они уникальны и могут быть предвестниками родов. Главное — не паниковать, нужно помнить о том, что любая нервная ситуация негативно влияет на ребёнка и на общее состояние мамы. Слушайтесь врача, соблюдайте рекомендации и не нервничайте, ведь от этого зависит состояние вашего будущего малыша.