Люголь: потенциальная польза и возможный вред во время беременности

У женщины болит горло

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), заболевания горла, наряду с патологиями носовой полости, являются самой частой причиной обращения пациентов к врачам общей практики в осенне-зимнем периоде. Медицинские специалисты считают, что во время беременности возрастает опасность воспалительных процессов слизистой оболочки горла. А большинство системных и местных лекарств противопоказаны в этом периоде жизни женщины. Множество споров вызывает применение такого препарата местного действия, как Люголь.

Люголь: лекарственное действие и допустимость при беременности

Люголь представляет собой антисептический препарат, который разрушает клеточную структуру широкого спектра как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. Этот медикамент является раствором йода в глицерине и воде. Для лучшего растворения йода в состав препарата введён йодид калия. Антисептик предназначен для обработки поверхности слизистых и кожи. Йод обладает бактерицидным, а глицерин смягчающим и дерматопротекторным действием.

Интересно, что раствор Люголя изобрели почти два века назад, когда ещё не было теоретически обосновано использование антисептиков, и ещё не появились работы основателя микробиологии Луи Пастера. Доктор Жан Люголь пытался этим лекарством лечить широко распространённую в начале XIX века чахотку.

Несмотря на столь давнюю историю Люголя, какие-либо крупные современные исследования его эффективности и безопасности не проводились. Тем не менее многие врачи общей практики продолжают назначать этот антисептик при воспалениях горла. Некоторые производители в последние годы освоили выпуск препарата в форме спрея. В России Люголь производится несколькими фармкомпаниями. В странах СНГ также продолжается выпуск этого популярного в народе средства. Для его приобретения рецепт доктора не требуется.

Основным преимуществом Люголя является соотношение его эффективности к низкой цене. Это средство доступно будущим мамам с любым доходом. Его можно применять как в домашних условиях, так и на работе, в командировке и отпуске.

Раствор Люголя
Люголь чаще всего используется в форме раствора

Можно ли беременным

Позиции производителей Люголя в отношении допустимости его назначения беременным, согласно инструкциям, несколько отличаются. В большинстве случаев указывается, что лекарство не рекомендуется будущим мамам. Иногда в инструкциях сообщается, что нельзя его использовать только внутрь. Или он не может применяться более четырёх дней во втором и третьем триместре. Бо́льшая часть врачей считает, что йод при нанесении на слизистые может проникать в системный кровоток, накапливаться, влиять на функционирование щитовидной железы и при избытке нарушать развитие плода. При этом даже противники использования Люголя при гестации указывают, что однократное использование средства не нанесёт никакого вреда ни беременной, ни плоду.

Кому противопоказан Люголь

Если всё же врач решил назначить будущей маме этот антисептик, то он должен убедиться в отсутствии у неё стандартных противопоказаний:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • патологии печени и почек в тяжёлой форме;
  • с осторожностью при повышенной выработке гормонов щитовидной железой.

При повышенной чувствительности к средству может возникать зуд и раздражение. Продолжительное использование может привести к следующим нежелательным реакциям:

  • обильные выделения из носа;
  • повышенное слюноотделение;
  • слезливость глаз;
  • ангионевротический отёк.

Появление любого из вышеперечисленных симптомов должно рассматриваться беременной как повод к посещению врача.

Что предпочтительней: спрей или раствор Люголя

Нельзя сказать, какую из форм препарата предпочтительней использовать в гестационном периоде. Спрей удобно брать с собой на работу и в поездки. Раствор более равномерно наноситься на поверхность слизистых, им можно тщательней обработать труднодоступные места. С помощью спрея удаётся точно получать определённую дозу. А для раствора такой возможности нет. Поэтому при сильном увлечении раствором Люголя существует риск обжечь слизистую. В то же время при индивидуальной непереносимости йода впрыскивание спреем может привести к отёку слизистой и спровоцировать проблемы с дыханием.

Спрей Люголь
Спрей Люголь — это новая форма популярного препарата

Показания для назначения

Исходя из того, что длительно использовать Люголь при гестации небезопасно, беременным женщинам он не назначается при хронических заболеваниях. Средство эффективней действует на начальной стадии острых инфекционных заболеваний слизистой горла, ротовой полости, уха, кожи:

  • ангина;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • стоматит;
  • гингивит;
  • отит;
  • порезы;
  • ожоги.

Чаще всего Люголь используется в комплексной терапии вместе с другими антисептиками, системными антибиотиками, противовирусными и симптоматическими лекарствами.

Особенности применения

В период ожидания ребёнка женщине не стоит заниматься самолечением и по своему усмотрению применять Люголь, так как при неправильном использовании может быть нанесён вред не только здоровью беременной, но и будущего ребёнка. Так как рассматриваемый препарат может влиять на функционирование щитовидной железы, то схему терапии должен выбирать только врач с учётом индивидуальных особенностей здоровья будущей мамы, тяжести болезни, характера развития беременности, эпидемиологической обстановки в регионе проживания.

Как правило, если Люголь назначается при беременности, то частота применения не должна превышать трёх раз в сутки, а продолжительность использования составлять не более четырёх дней.

Если используется спрей, то для обработки слизистой достаточно одного нажатия головки распылителя. Для того чтобы воспользоваться раствором, придётся применить ватные палочки. Нужно опустить одну из них в раствор и затем смазать ей воспалённые места слизистой. Если поражёнными болезнью оказались большие площади, то одной ватной палочки может быть недостаточно.

Перед тем как применить Люголь, врачи советуют прополоскать горло и ротовую полость антисептическим раствором. Это поможет убрать остатки еды и продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Саму процедуру нужно проводить в промежутках между приёмами пищи. После её проведения следует воздержаться и от употребления жидкости в течение 40–45 минут. Наиболее эффективной считается обработка воспалённой слизистой перед сном. При лечении стоматита средство непосредственно наносят на язвочки.

Ватной палочкой, обработанной в Люголе, собираются наносить средство на слизистую горла
Для нанесения Люголя на слизистую чаще всего используют ватные палочки

Что думают врачи о Люголе

В настоящее время большинство медицинских специалистов скептически относятся к использованию Люголя в качестве антисептика. Так, педиатр Евгений Комаровский считает, что лечебное действие этого средства довольно сомнительно, а вред для работы щитовидной железы является очевидным. Акушер-гинеколог Елена Березовская вообще называет данный препарат архаичным лекарством, а гигиеническую жидкость оценивает как более действующий медикамент. Врач Александр Мясников подтверждает, что его применение может нарушить функционирование щитовидной железы.

В то же время детский отоларинголог Виктория Сигал говорит, что Люголь — это неплохое средство, и его даже можно использовать для профилактики обострений при хроническом тонзиллите.

Видео: врач-лор Елена Лебединская о Люголе

Варианты замены

На фармацевтическом рынке России имеются более современные средства на основе йода: Йокс и Йодинол. Они также относятся к антисептикам и по тем же причинам, что и Люголь, могут быть назначены беременной только в исключительных случаях.

Элементарный йод оказывает противомикробное и противогрибковое (фунгицидное) действие, его растворы широко применяют для обработки ран, подготовки операционного поля и т. п. Они обладают противовоспалительными и отвлекающими свойствами, при нанесении на кожу и слизистые оболочки оказывают раздражающее действие и могут вызвать рефлекторные изменения в деятельности организма.

А.Б. Джумагазиева

«Перспективы применения йодосодержащих препаратов»

В настоящее время большинство врачей отдаёт предпочтение при беременности более изученным как в плане эффективности, так и в безопасности лекарствам для антисептической обработки слизистых оболочек и кожи:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацилин.

Первый является препаратом выбора среди антисептиков по рекомендациям ВОЗ. Его терапевтическое действие считается доказанным, а цена доступной широким слоям населения во всех странах.

Мирамистин представляет собой новое поколение противомикробных средств местного действия. Он выпускается в России. По данным исследований, этот медикамент активен к широкому спектру патогенных микроорганизмов, грибковым и вирусам. Недостатком является его высокая стоимость.

Фурацилин частью медиков оценивается как устаревшее средство. Тем не менее он по-прежнему популярен у врачей общей практики и больных. Правда, этот антисептик выпускается в основном в таблетках для приготовления раствора, что при применении требует определённого времени и некоторой сноровки. Зато Фурацилин доступен будущим мамам с небольшими доходами.

Для обработки больного горла в гестационном периоде разрешается использовать целый ряд спреев с противомикробными свойствами:

  • Ингалипт;
  • Гексорал;
  • Тантум Верде;
  • Гексаспрей.

В любом случае выбор лекарственного средства должен осуществляться врачом с учётом вида заболевания и течения беременности.

Таблица: Люголь и варианты его замены во время беременности

Тип лекарстваРазрешён ли при беременностиПроизводительЦена, руб.
ЛюгольАнтисептик.В общем подходе не рекомендован.
  • «Самарамедпром» (Россия);
  • «Московская фармацевтическая фабрика» (Россия);
  • «Тульская фармацевтическая фабрика ООО» (Россия).
От 8.5 за флакон (25 г).
ЙоксАнтисептический препарат.Аналогично Люголю.
  • «Тева» (Израиль);
  • «Айвекс фармасьютикалс» (Чехия).
От 205 за флакон (50 мл).
ЙодинолАнтисептическое и дезинфицирующее средство.Аналогично Люголю.
  • «Тульская фармфабрика» (Россия);
  • «Казанская фармфабрика» (Россия).
От 36 за флакон (100 мл).
ХлоргексидинАнтисептик и дезинфицирующее средство.Разрешён.
  • «Росбио» (Россия);
  • «Самарамедпром» (Россия);
  • «Южфарм» (Россия).
От 11 за флакон (100 мл).
МирамистинАнтисептик широкого спектра применения.Рекомендован на всём сроке.«Инфамед» (Россия).От 203 за флакон (50 мл).
ФурацилинПротивомикробное лекарство местного действия.Можно с осторожностью.
  • «Обновление ПФК» (Россия);
  • «Анжеро-Судженский ХФЗ» (Россия);
  • «Ирбитский ХФЗ» (Россия).
От 76 за 20 таблеток.
ИнгалиптПротивомикробный спрей для горла и полости рта.Допустим.
  • «Фармстандарт» (Россия);
  • «Алтайвитамины» (Россия);
  • «Випс-Мед» (Россия).
От 74 за спрей (20 мл).
ГексоралАнтисептическое и обезболивающее средство в форме спрея, раствора и таблеток.Допустим по показаниям.«Фамар Орлеан» (Франция).От 280 за аэрозоль (40 мл).
Тантум ВердеСпрей обезболивающего и противовоспалительного действия.Допустим.«Азиенде Кимике Риуните Анжелини Франческо А.К.Р.А.» (Италия).От 290 за спрей (30 мл).
ГексаспрейСпрей с антисептическим эффектом.Допустим с разрешения врача.«Лаборатория Бушара» (Франция).От 313 за спрей (30 г).

Фотогалерея: средства, которыми можно заменить Люголь

В нашей семье о Люголе, как об эффективном средстве при воспалении горла, мы вспомнили буквально несколько лет назад. До этого с этим лекарством мы с женой встречались только в далёком детстве. Поэтому опыта его использования у неё при беременности нет. За последние годы цены на многие современные антисептики поднялись довольно сильно, поэтому как-то само собой на нашу домашнюю аптечную полку вернулись: Люголь, Оксолиновая мазь, Фурацилин. Все эти препараты оцениваются прогрессивными медиками как неэффективные. Но как показала наша семейная практика, они даже превосходят в эффективности более современные лекарства.
Люголь мы используем в форме раствора, наносим ватными палочками. Этот антисептик буквально через один-два часа устраняет сильное воспаление. Уже через сутки применения слизистая приобретает слегка розовый цвет вместо багрового. Что интересно, наш детский педиатр не рекомендует Люголь, говорит, может обжечь горло.
Относительно применения этого препарата при беременности, я думаю, что аккуратное использование его в течение двух-трёх дней не может навредить ни здоровью матери, не нарушить работу щитовидной железы. А польза от него несомненная.

Отзывы

Я полоскала ромашкой и сода, соль, йод. Рассасывала лисобакт (есть его аналоги). Люголь мой врач сказал нельзя.

olgashev2012

https://sovet.kidstaff.com.ua/question-1428517

Я пшикала (спрей в аптеках продаётся, гораздо удобнее чем мазать) во время беременности несколько раз, врач сказала там нет ничего вредного и им можно пользоваться, у меня кстати в 1 триместре тоже горло болело, ничем не могла его выполоскать, а Люголем попшикала два дня и всё прошло.

Татьяна

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/463903759/

Девочки, я выздоровела вроде бы. Только полоскала горло, как и писала, солёной (на стакан воды 1 чайная ложка с горкой соли) водой с добавлением йода (я брызгала спрей Люголь). И брызгала Люголь на гланды и на само горло. Ощущения не из приятнейших, после каждого прыска. НО! Эффект через 2 дня налицо! Сейчас только утром когда просыпаюсь слюни чуть-чуть неприятно глотать, а так горло даже не красное! Кстати, ещё потом брызгала Тантум Верде (спрей) Почитала, его можно при беременности. А в его рекомендациях так и пишут даже ангину. Желаю всем здоровья и хорошего самочувствия!

Сашуля

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=6340&p=34190796

Я смазывала с первым и сейчас (со вторым) в самом начале, недель в 5–7. Всё в порядке.

Ёжик

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/mozhno_li_smazyvat_gorlo_rastvorom_ljugolja_s_glicerinom_pri_beremennosti/

В современной медицине Люголь оценивается как старое и неэффективное лекарство, которое при длительном использовании при гестации нанесёт больше вреда, чем пользы. Сегодня фармкомпании предлагают целый ряд других антисептиков с доказанным лечебным действием, которые безопасны для будущих мам. И всё-таки если у беременной имеется личный положительный опыт использования этого средства, то врач может рассмотреть вопрос его применения кратким курсом. При этом следует соблюдать все меры предосторожности.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: