Свечи Полижинакс при беременности

Полижинакс при беременности

Из-за снижения иммунитета у беременных женщин иногда нарушается вагинальная микрофлора и обостряется молочница. Давайте разберёмся, могут ли будущим мамам назначить для избавления от молочницы и других вагинальных воспалений Полижинакс. Рассмотрим, опасно ли это средство во время беременности для женщины и плода и чем его могут заменить при необходимости.

Полижинакс: сведения о препарате

Полижинакс относится к группе комбинированных антибиотиков и обладает противогрибковыми и антибактериальными свойствами. Препарат выпускается в форме овальных капсул, также именуемых вагинальными свечами, в состав которых входят:

  • действующие вещества (антибиотики):
    • неомицина сульфат — 35 тыс. МЕ;
    • полимиксина B сульфат — 35 тыс. МЕ;
    • нистатин — 100 тыс. МЕ;
  • вспомогательные вещества:
    • тефоз 63® — 125 мг;
    • соевое масло гидрогенизированное — 30 мг;
    • диметикон 1000 — до 2500 мг;
  • капсульная оболочка:
    • желатин — 381,2 мг;
    • глицерол — 191,5 мг;
    • диметикон 1000 — 86,9 мг.
Упаковка и свечи Полижинакс
Антибиотики в составе Полижинакса подобраны хорошо взаимодействующие между собой

Лекарственное средство расфасовано в блистеры по 6 штук, по 1–2 блистера упакованы в коробку. Принцип действия Полижинакса основан на особенностях компонентов состава:

  • полимиксин B и неомицин снижают активность большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов;
  • нистатин тормозит размножение грибка Кандида;
  • комбинированное применение этих антибиотиков улучшает состояние слизистой влагалища, замедляя трофические процессы — отмирание клеток.

Производит Полижинакс французское АО Иннотера Шузи. В России упаковку свечей можно купить в среднем за 510 рублей.

Применение Полижинакса во время беременности

Несмотря на местное применение свечей, незначительное количество препарата может попадать в кровь, а через неё — к малышу. Степень угрозы для плода от применения Полижинакса не определена, так как исследования не проводились. Однако наличие неомицина, обладающего токсичными свойствами, накладывает запрет на использование в терапии беременных на ранних сроках. Неомицин по классификации американского агентства по надзору за продуктами и лекарствами — FDA — относится к категории D. Он негативно влияет на органы слуха и функцию почек при попадании в человеческий кровоток. До окончательного формирования плаценты существует опасность выкидыша или аномалий внутриутробного развития плода.

Со второго триместра вагинальные свечи могут быть назначены по показаниям, если ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для ребёнка.

Показания для назначения Полижинакса будущим мамам

В акушерско-гинекологической практике препарат рекомендуется для лечения следующих заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • вагинит — воспаление влагалища, сопровождающееся болезненным зудом и патологическими выделениями;
  • вульвовагинит — воспалительный процесс, затрагивающий наружные половые губы;
  • цервицит — воспаление маточной шейки;
  • вагинальный кандидоз — поражение влагалища грибком Candida, ещё называемое молочницей.

Беременным до 33 недель антибиотики обычно назначают после того, как более безобидные препараты не справляются с лечением. В 33 недели будущие мамы сдают плановый анализ на урогенитальные инфекции, а при диагностировании молочницы или вагинитов им может быть назначено лечение свечами с антибиотиком. Перед родами медики рекомендуют санацию (оздоровление) влагалища. Чаще всего курс Полижинакса прописывают, чтобы предотвратить инфицирование ребёнка, проходящего по родовым путям при появлении на свет. Если патогенная микрофлора не будет уничтожена, то возбудители заболеваний могут попасть на детский кожный покров и слизистую. Новорождённых лечить очень сложно, поэтому врачи стараются избежать заражения.

Широкий спектр применения Полижинакса позволяет избежать дополнительного назначения препаратов для комплексной терапии. Повторение курса возможно по усмотрению врача.

Правильное применение Полижинакса при вынашивании ребёнка

Решение о назначении беременной женщине комбинированного антибиотика принимается врачом индивидуально для каждой пациентки. Доктор также подбирает схему лечения. Перед этим будущей маме рекомендуется сдать вагинальный мазок на микрофлору.

Женщинам необходимо точно следовать медицинскому назначению. Для профилактики Полижинакс применяют в течение шести дней, а курс лечения длится не больше двенадцати дней. Если лечиться дольше, формируется привыкание микроорганизмов к воздействию антибиотика. Устойчивые к препарату клетки не уничтожаются, а начинают активное деление. Когда наступает облегчение, нужно обсудить с врачом необходимость продолжения курса, но самостоятельно прекращать лечение не стоит, так как возможен рецидив заболевания.

Вводить свечу нужно вечером, перед сном. Советы по правильному введению Полижинакса:

  1. Перед введением Полижинакса тщательно вымойте руки, не используя моющих средств, чтобы избежать реакции капсульной оболочки со щёлочью.
  2. Лягте набок и подогните ногу.
  3. Начните вводить свечу внутрь проталкивающими движениями. Оптимальная глубина введения составляет примерную длину пальца. При неглубоком введении возможно вытекание средства наружу и отсутствие эффекта от лечения.
  4. Чтобы получить максимальную пользу от применения капсулы с антибиотиком, полежите на спине не меньше часа после введения.
  5. Воспользуйтесь гигиенической прокладкой, ведь часть средства вытечет наружу во время сна.
Схема введения свечи во влагалище
Правильное введение свечей повышает шанс успешного лечения

Если срок беременности уже большой и самостоятельно трудно вводить свечу Полижинакса, обратитесь за помощью к супругу. Проследите, чтобы он вымыл руки тоже без мыла, но тщательно.

Моей подруге назначали перед родами шестидневный курс Полижинакса. Наутро после первого введения Катя заметила обильные выделения из влагалища, но гинеколог успокоил её тем, что это вытекает содержимое капсулы. По совету врача следующие дни Катя вставляла гигиеническую прокладку. Хотя некоторые гинекологи выступают против из-за создаваемого прокладками парникового эффекта. Рекомендую прислушиваться к мнению вашего доктора.

Противопоказания Полижинакса и побочные эффекты от применения

Согласно инструкции у Полижинакса такие противопоказания:

  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
  • первый триместр беременности.

Людям с аллергией на соевое масло не рекомендуется введение содержащих его свечей Полижинакса. Негативная реакция на сою встречается у каждого пятого жителя Земли.

Побочные эффекты от введения свечей проявляются в виде зуда и жжения во влагалище. Иногда возникает контактная экзема — воспалительный процесс на поверхности кожи, в этом случае вызванный применением лекарств. При обнаружении перечисленных или других признаков аллергии следует немедленно обратиться к врачу для замены препарата.

Мнение врачей о препарате Полижинакс

Отношение медиков к лечению Полижинаксом неоднозначное. Одни считают свечи подходящими для применения будущими мамами, а другие стараются избегать назначения Полижинакса при беременности.

Препарат очень эффективный. Удобно то, что в одном препарате и противогрибковый и антибактериальный эффект. Широкого спектра действия. Разрешён со 2 триместра беременности, является наиболее эффективным из разрешённых препаратов. Удобен в применении. Соотношение цены и качества. Минусов нет практически, единственное курс 12 дней.

Пырялова Ю.А., стаж работы гинекологом — 8 лет

https://protabletky.ru/polygynax/

Уже много лет в своей практике использую «Полижинакс». Впервые, кстати, опробовав его на себе. Препарат отлично справляется с неспецифическими вагинитами, смешанными инфекциями в комплексном лечении. Быстро помогает пациенткам избавиться от симптомокомплексов, связанных с воспалительными процессами влагалища, шейки матки. Назначаю как 6, так и 12 капсул, в зависимости от клинической ситуации. Подходит беременным во 2 и 3 триместрах. Один из самых назначаемых мною препарат для местной терапии вагинитов, цервицитов.

Глухова О. Ж., стаж работы гинекологом — 12 лет

https://protabletky.ru/polygynax/

Обладает мощным антибактериальным и противогрибковым эффектом. Возможно использование при беременности, начиная со 2 триместра. Широко использую его профилактически перед манипуляциями на шейке матки. Препарат имеет хорошую переносимость, минимум побочных эффектов. Полижинакс — современный препарат для местного лечения вагинита. Использую его в своей практике уже много лет.

Ицкова Е.И., стаж работы гинекологом — 25 лет

https://protabletky.ru/polygynax/

Видео: врач о возможности примененения Полижинакса при беременности

Аналоги Полижинакса, разрешённые при вынашивании ребёнка

Максимально приближённым российским аналогом Полижинакса по составу считается Тержинан. Кроме структурного аналога — Тержинана — есть функционально похожие на Полижинакс препараты. Они отличаются составом, но оказывают похожее действие на организм женщины.

Таблица: структурные и функциональные аналоги Полижинакса

Наименование и группа препаратаФорма выпускаДействующее веществоПоказанияПреимуществаНедостаткиПримерная стоимость
Тержинан, комбинированный антибиотикТаблетки для вагинального введения.
6 и 10 штук в упаковке.
  • Тернидазол;
  • неомицина сульфат;
  • нистатин;
  • преднизолона метасульфобензоата натрия.
  • Бактериальный вагинит;
  • хламидиоз;
  • кандидоз;
  • вагиниты, вызванные смешанной флорой;
  • нормализация микрофлоры перед родами и внутренними исследованиями матки и маточной шейки.
  • Практически не имеет противопоказаний;
  • разрешён к применению со второго триместра беременности;
  • успешно помогает справиться с трихомонадами благодаря тернидазолу.
  • Содержит гормон преднизолон, способный повлиять на гормональный баланс будущих мам;
  • запрещён к применению в первом триместре беременности и женщинам с аллергией на компоненты препарата.
От 450 рублей за упаковку.
Лактонорм, противогрибковые и антибактериальные средстваТвёрдые желатиновые капсулы с порошкообразным содержимым.
14 и 28 штук в упаковке.
Ацидофильные лактобактерии
  • Острые и хронические вагиниты;
  • дисбактериоз влагалища из-за урогенитальных инфекций;
  • оздоровление микрофлоры влагалища перед родами.
  • Успешно справляется со многими патогенными бактериями;
  • недорого стоит в перерасчёте на курс лечения.
  • Противопоказан при молочнице, так как лактобактерии являются питательной средой для грибка Кандида;
  • способен вызывать аллергические реакции.
От 500 рублей за упаковку.
Гексикон, антисептическое средствоВагинальные свечи и таблетки.
1–10 штук в упаковке.
Хлоргексидина биглюконат
  • Лечение и профилактика венерических заболеваний;
  • бактериальное заражение влагалища;
  • профилактика инфицирования перед родами или внутриматочными исследованиями.
  • Не имеет противопоказаний во время беременности и лактации;
  • продаётся в упаковке из 1 штуки.
  • Вступает в реакцию со щёлочью, нельзя использовать моющие средства перед применением;
  • не лечит молочницу
  • в редких случаях вызывает зуд, проходящий после отмены Гексикона.
От 57 рублей за упаковку.
Экофуцин, противогрибковые средстваВагинальные свечи торпедовидной формы.
3–6 штук в упаковке.
НатамицинВоспаления влагалища, вызванные кандидозным поражением.
  • Разрешён к применению беременными и кормящими женщинами;
  • применение не вызывает устойчивость грибков к воздействию натамицина.
  • Не оказывает влияния на бактерии, поэтому может потребоваться комплексное лечение;
  • при введении свечи иногда ощущается местное раздражение, сопровождаемое зудом и жжением;
  • натамицин у некоторых пациенток вызывает кратковременную диарею, проходящую самостоятельно.
От 237 рублей за упаковку.

Фотогалерея: аналоги Полижинакса

Отзывы женщин о лечении и профилактике Полижинаксом при беременности

Магний Б6, витамин Е и прочее барахло назначают всем. Полижинакс тоже прописали, но дала врач его бесплатно и в карту не вписала… сначала принимала его (в 6 мес.) потом возникло ощущение что являюсь частью программы по испытанию препарата… но уже к тому времени курс 10 дней использовала. Малоопробованный препарат, но честно говоря мне очень помог. Никаких побочных явлений не было, по сравнению с Клион Д, который назначили сначала, вообще было очень плохо после 2 таблеток, жжение, ощущение как будто всю слизистую сожгла, прошло только через мес, когда начала принимать полижинакс. Вообще всё настолько индивидуально, кому что подходит, я претензий к этому препарату не имею.

lebedeva_alena@inbox.ru

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/svechi_polizhinaks_vashe_mnenie/

Дело было давно, в 2000 году. Со старшей дочкой делала курсы по 12 капсул 3–4 раза за беременность, мне тогда хватало. Сейчас флора изменилась, Полижинакс на меня не действовал ((( сменила на Тержинан. Оба ребёнка в порядке.

Olga.wrkt

https://www.babyblog.ru/community/post/sterility/3107909

Мне назначали Полижинакс в 30 нед., в мазке постоянно были лейкоциты, столько перепробовали… начали с Гексикона, потом Тержинан, замучилась свечи пихать… ничего не помогало, и только после Полижинакса всё ок стало. Назначали 6 дней по 1.

Laskysha

http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=6183253

Мне сейчас тоже прописали Полижинакс, мазок хороший был, но врач сказала для санации, т к выделения обильнее стали. Я тоже с трудом её вставляла)) Но сейчас её под водичку на секунду и тогда без проблем и болезненных ощущений вставляется)

Ирина

https://www.babyblog.ru/user/id1209347/61609

Любые препараты при неправильном использовании способны навредить человеку, а беременная женщина отвечает за себя и ещё неродившегося ребёнка. Соблюдение назначенных врачом дозировок Полижинакса обычно не приводит к неприятным последствиям. Поэтому будущим мамам важно пройти курс антибиотиков, если доктор сочтёт нужным, но не заниматься самолечением.