Особенности стремительных родов: причины, последствия и профилактика

Стремительные роды

На форумах многие женщины пишут, что желают родить легко и быстро. Но понятие «быстро» не является однозначным и не всегда означает что-то хорошее. Стремительные роды — явление нечастое. Оно встречается только у 1–2 % женщин.

Что такое скоротечные роды и каковы их причины

Скоротечные роды — стремительный родовой процесс, который продолжается до 6 часов у первородящих и до 4 часов у женщин, рожающих не впервые. Эта патология характеризуется нарушением маточных сокращений.

Зачастую роды начинаются спонтанно и бурно: сильные схватки сменяются новыми и в скором времени провоцируют полное раскрытие шейки матки. При этом женщина возбуждена, в её состоянии происходят следующие изменения:

  • учащаются сердцебиение и дыхание;
  • повышается двигательная активность;
  • поднимается артериальное давление.

Потуги тоже бывают бурными: за одну-две потуги малыш рождается на свет. Но иногда они, наоборот, затягиваются.

Скоротечными роды бывают по следующим причинам:

  • генетическое заболевание миоцитов (мышечных клеток). Если у одной из родственниц роженицы были скоротечные роды, то склонность к такой особенности может передаться по наследству;
  • возбуждённое состояние. Если женщина морально не подготовлена к родам, то это может вызвать быстрое сокращение матки;
    Беременная женщина держится за дверь
    Причиной стремительных родов может стать психологическая неподготовленность к ним будущей мамы
  • проблемы желёз внутренней секреции (значительной выработки гормонов щитовидной железы, надпочечников и т. д.), обмена веществ;
  • гинекологические воспаления;
  • преждевременные роды;
  • возраст роженицы до 18 (в это время организм ещё не готов к вынашиванию плода) и старше 30 лет (к этому возрасту большинство женщин уже переболело воспалениями репродуктивных органов, пережило изменение гормонального фона и т. д.);
  • проблемы, возникшие при беременности: тяжёлый токсикоз, проблемы с почками и т. д.;
  • чрезмерное использование медработниками стимуляторов во время родов.

При скоротечных родах у женщины, рожающей не впервые, малыш может появиться на свет всего за несколько минут. Потуги могут застать её в общественном месте, что не исключает инфицирования.

Госпитализация при скоротечных родах или подозрении на них

Общая рекомендация состоит в том, что ехать в роддом следует как можно скорее, если у вас предполагаются стремительные роды или уже есть признаки скоротечно протекающего родоразрешения.

Когда необходимо ехать в роддом

Госпитализация в роддом необходима при частоте схваток раз в 10 минут. Причиной для госпитализации может стать и отхождение околоплодных вод. Если у ваших родственниц (или хотя бы одной из них) были стремительные роды, то скорую помощь можно вызвать и при первых схватках. Лучше подстраховаться и объяснить свою позицию врачу, чем родить дома или в машине скорой помощи.

При наблюдении беременной гинеколог может предугадать скоротечные роды при наличии следующих факторов:

  • невроз;
  • большое число родов в прошлом (больше трёх);
  • широкий таз при небольших размерах малыша;
  • угроза преждевременных родов;
  • возраст роженицы до 18 или после 30 лет;
  • истмико-цервикальная недостаточность.

Если с этими и другими осложнениями не получилось справиться к концу беременности, то врач назначит женщине госпитализацию в отделение патологии роддома. Благодаря этому специалистам удастся своевременно принять меры по устранению быстротечных родов.

Беременная и врач сидят за столом
Если врач предполагает возможные быстротечные роды, то он направляет будущую маму в отделение патологии родильного дома

Процедуры и действия, позволяющие снизить высокую активность матки во время родов

При скоротечных родах женщине рекомендуют не вставать с каталки. Очистительная клизма в этом случае не ставится, так как эта процедура стимулирует роды. Роженицу перевозят в родильное отделение, где она должна лежать на боку, который противоположен положению спинки плода.

Беременная женщина лежит на боку и держится за живот
Во время стремительных родов женщина терпит схватки на боку

При необходимости врачи корректируют роды, снижая повышенную маточную активность с помощью следующих препаратов:

  • Гинипрала;
  • Партусисгена;
  • Нифедипина;
  • Бриканила;
  • Верапамила и т. д.

Уменьшить боль и снизить артериальное давление помогает препарат Магнезия. Во избежание нехватки кислорода у малыша и нарушения плацентарного кровотока в родах врачи используют лекарства, нормализующие кровообращение в организме ребёнка, например, Пентоксифиллин. Роды проходят в положении лёжа на боку. Все препараты применяются врачами внутривенно или внутримышечно.

Как протекают скоротечные роды

Быстрые роды бывают трёх видов:

  • 1-й вид. Начинаются с двух-трёх схваток каждые 5 минут. Обычно случаются у мам, которые уже рожали ранее. Такие роды длятся 3 часа у уже рожавших и 5 часов у первородящих. Они не приводят к сильным разрывам влагалища и шейки матки;
  • 2-й вид. Он характеризуется одной схваткой каждые две минуты с самого начала. Схватки длятся долго и бывают болезненными, поэтому женщина не имеет возможности отдохнуть. При таком виде скоротечных родов часто происходит раннее излитие вод, возможны осложнения у матери и ребёнка. Длительность таких родов — 2 часа у уже рожавших и 3 часа у «первородок». Ребёнок появляется на свет за одну-две потуги. Такие роды чаще бывают у женщин, которые рожают впервые;
  • 3-й вид. Во время схваток нарушается соотношение между двумя первыми периодами родов: первый (раскрытие шейки матки) классический или немного короче, второй (прохождение плода по родовым каналам) длится всего 3–10 минут. Такие роды характерны для «первородок» и часто сопровождаются осложнениями в виде разрывов.

Последствия стремительных родов для мамы и малыша

Последствия быстрых родов для мамы включают в себя:

  • повреждения мягких тканей родового канала. Разрывы 3–4-й степени шейки, влагалищных стенок и сводов, промежности, отрыв шейки матки, а также разрыв матки сопровождаются сильным кровотечением и угрожают жизни женщины;
  • пережимание маточно-плацентарных сосудов с нарушением кровотока. Это может стать причиной дородовой отслойки плаценты, провоцирующей кровотечение и иногда удаление матки, и гипоксии плода (нехватки кислорода);
  • расхождение лонного сочленения. Оно характеризуется сильным болевым синдромом и требует либо операции (остеосинтеза), либо длительного (до месяца и больше) нахождения в фиксированном положении (лёжа на спине с разведёнными и согнутыми в коленях ногами);
  • нарушение отделения последа. Оно сопровождается задержкой долек последа и оболочек в матке, провоцирует кровотечение и требует ручного контроля матки;
  • гипотоническое кровотечение. Оно развивается в раннем послеродовом периоде (первые 2 часа после завершения родов). Внутривенно вводят утеротоники (окситоцин), при неэффективности выполняется ручной контроль полости матки и массаж матки на кулаке.

Для плода скоротечные роды тоже представляют опасность:

  • травмы мягких тканей ребёнка, кровоизлияния различной интенсивности в подкожно-жировой слой;
  • повреждения ключицы и плечевой кости. Из-за нарушения биомеханизма родов плод не успевает закончить поворот после рождения головы, рождение плечиков происходит в косом размере, что сопровождается переломами ключицы и плечевой кости;
  • кровоизлияния во внутренние органы. Возможны массивные кровоизлияния в паренхиматозные органы (печень, почки и надпочечники);
  • нарушение мозгового кровообращения. Ввиду спазма мозговых сосудов кровообращение в головном мозге нарушается, что приводит к инсультам и гибели клеток мозга. Повышенное внутричерепное давление также ухудшает кровоток в мозге. Перечисленные факторы могут привести к смерти ребёнка или его инвалидизации в дальнейшем;
  • травмы позвоночника. Острая гипоксия и рождение плода в асфиксии. Требует проведения реанимационных мероприятий. В отдалённом будущем ребёнка не исключено отставание его в нервно-психическом и физическом развитии;
  • травмы головы, внутричерепное кровоизлияние. При частых схватках головка малыша не может приспособиться к передвижению по родовым каналам, из-за чего она подвергается сдавливанию. Такое состояние иногда становится причиной разных патологий, от паралича до гибели малыша.
    Женщина лежит и кричит, зажмурив глаза
    Частые схватки не позволяют головке малыша приспосабливаться к прохождению по родовым путям

Быстрое появление ребёнка на свет может привести к плохому сокращению маточных мышц. Из-за этого иногда случается кровотечение.

Мои вторые роды проходили стремительно. В 23:00 у меня отошли воды. Муж был в командировке, я сама вызвала скорую и стала её ждать. Воды вытекали сильно, но схваток я не чувствовала, было только ощущение, что вот-вот рожу. Мои первые роды длились 11 часов, поэтому я настраивала себя на то, что всё ещё впереди.
Когда я приехала в роддом, меня осмотрели и сказали, что открытие 6 см. Начались схватки, которые я решила выжидать на ногах. Уже через полчаса я не могла терпеть боль: в это время головка начала опускаться в таз. Моё спокойствие улетучилось, я стала издавать истошные вопли, но не потому, что было больно, я просто боялась остаться без врачей. У них эта ночка была бурной: они не успевали принимать роды, так как было лето, а соседние роддома позакрывались на санобработку. Ещё через пару схваток медработники довели меня под руки до родильного стола, где я и родила. Вод уже не осталось, а ведь когда они есть, рожать намного легче. В две потуги я родила сына, после чего у меня открылось кровотечение, но врачи быстро справились с этой проблемой.
По времени от момента отхождения вод до самих родов прошло 3,5 часа.
Когда сын родился, кожный покров его был синеватым, а врачи довольно часто заходили в палату для контроля за его состоянием. После рождения у малыша был гипертонус, но врачи не сказали, вызван ли он моими скоротечными родами или возник по другой причине.
Сейчас сыну 10 лет, никаких отклонений в его развитии нет и не было. У него было плоскостопие, а в 7 лет обнаружилась паховая грыжа, которую врач успешно оперировал. Кроме того, после нашего переезда ребёнок плохо спал на новом месте — просыпался ночью и плакал. И вообще его психика очень нежная по сравнению с психикой дочки, которая родилась после классических родов. Сложно сказать, имеют ли эти проблемы отношение к моим скоротечным родам.

Профилактика скоротечных родов

В целях профилактики быстротечных родов беременной женщине рекомендуется:

  • заранее лечь в роддом, если прошлые роды были скоротечными;
  • подготавливаться к родам посредством:
    • аутотренинга;
    • контроля за маточным тонусом;
    • обучения методике релаксации мышц;
  • на психологическом уровне подготовиться к родам, не бояться их;
  • соблюдать режим дня и питания;
  • ходить на занятия для будущих мам.
    Беременные женщины сидят и слушают
    В целях профилактики стремительных родов женщине рекомендуется посещать школу будущих мам

Во время беременности по рекомендации врача можно принимать лекарства, способствующие расслаблению маточной мускулатуры (Но-шпу), и препараты, улучшающие плацентарно-маточное кровообращение (Курантил, Трентал).

Если у будущей мамы, по предположению врача. могут развиться скоротечные роды, то нужно соблюдать профилактические меры вплоть до родоразрешения.

Отзывы женщин, переживших быстротечные роды

У меня первые роды были стремительными в 38 недель… В 5:30 отошли воды, в 6:00 привезли в роддом, там сделали укол, чтобы я поспала… Проснулась в 9 с сильными схватками… В 9:30 меня смотрели на кресле и в 10:00 я уже родила… Мне очень понравилось… Кровотечения не было, ребёнок 7/8 по шкале Апгар… Сейчас беременна вторым… У первой дочки особых проблем нет, вот только в 4 года появилось заикание, никто не пугал, некоторые врачи говорят, что это может быть последствием стремительных родов…

Старикова

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/stremitelnye_rody_by_simanova_lyudmil_mail_ru/

Первые роды у меня были стремительными, это мне досталось по наследству от мамы )) Первые роды от отхождения вод и первой жутко болезненной схватки до рождения сына заняли всего лишь 2 часа 15 минут, это со всеми сборами, приездом в роддом, регистрацией и, собственно, родами…

Ice-Lady

https://www.baby.ru/blogs/post/349503842–55560020/

Мои роды длились 1,5 часа. Начиная от отхождения вод и заканчивая первым криком сыночка. Первая опасность, конечно, это успеть доехать в роддом, если по скорой, слава Богу мы успели, но скорая по встречке ехала. А из осложнений — сразу после родов пневмония, но я не думаю, что это из-за быстрых родов, скорее всего, внутриутробная инфекция. Массажистка сказала, что наша кривошея и тонус — это последствия быстрых родов.

ShpilkaBaby

http://www.babyplan.ru/forums/topic/32967-stremitelnye-rody/#ixzz5PNlfK8Q0

Видео: история быстротечных родов

Стремительные роды могут произойти по разным причинам, одна из которых — наследственность. Врачи следят за осложнениями во время быстрых родов. Для этого они иногда используют медикаменты. Женщинам, склонным к скоротечным родам, нужно заранее лечь в отделение патологии, продолжая соблюдать меры профилактики.

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: