Зелёные выделения при беременности: почему появляются и что предпринять

беременная в зеленом платье

Зелёные выделения при беременности не считаются нормой и в большинстве случаев свидетельствуют об инфекционных заболеваниях половых органов. Они могут появиться на любом сроке и иметь разную консистенцию, запах и оттенок, а также сопровождаться дополнительными симптомами. Такой секрет не должен остаться без внимания, и женщине необходимо обратиться к специалисту как можно быстрее.

Причины возникновения зелёных выделений

Зелёные выделения не относятся к физиологическим, и их появление связано с заболеваниями, чаще инфекционной этиологии, но иногда это могут быть и другие патологии.

Бактериальный вагиноз

В силу гормональных перестроек, которые происходят в организме женщины при вынашивании ребёнка, может меняться микрофлора всех внутренних органов, прежде всего — половых. Именно нарушение нормальной среды влагалища становится причиной возникновения бактериального вагиноза. В норме здоровых лактобактерий во влагалище женщины 95%, а патогенных микроорганизмов — 5%. Лактобактерии выполняют функцию образования кислой среды, которая является барьером для размножения патогенных микроорганизмов.

Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз является одной из самых распространённых причин патологических вагинальных выделений у женщин

Для течения бактериального вагиноза характерно:

  • уменьшенное количество молочных кислот, необходимых для здоровой микрофлоры;
  • увеличение условно-патогенной микрофлоры.

Особенность заболевания — причиной инфекционного процесса являются полимикробные ассоциации (группы микроорганизмов), а не конкретный возбудитель. На фоне этого могут развиваться или обостряться хронические болезни половой системы.

Кроме гормональных перестроек, нарушению микрофлоры влагалища способствуют:

  • частая смена половых партнёров;
  • несоблюдение гигиенических норм или наоборот частое спринцевание с целью поддержания половых органов в чистоте;
  • недавний приём препаратов, влияющих на микрофлору и гормональный фон: антибиотиков, контрацептивов и других.

Кроме выделений нехарактерного цвета и консистенции, дополнительными проявлениями вагинального бактериоза считаются:

  • неприятный запах секрета, схожий с запахом рыбы;
  • усиление секрета после водных процедур, полового контакта, мочеиспускания;
  • незначительный или ярко выраженный зуд наружной части половых органов в ночное время, после водных процедур или полового контакта;
  • болезненные ощущения или дискомфорт внизу живота, усиливающиеся при половом акте и мочеиспускании.

При этом заболевании цвет выделений обычно белый или серый. Жёлтыми или зелёными они становятся тогда, когда бактериальный вагиноз запущен и продолжается несколько месяцев.

Неспецифический кольпит

У беременных, в силу всех перестроек в организме, снижается иммунитет, и все органы становятся более восприимчивыми к заболеваниям. Неспецифическим кольпитом называется состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка влагалища и шейки матки. Оно возникает вследствие поражения половых органов различными бактериями и микроорганизмами на фоне повышения активности патогенной микрофлоры и имеет 2 формы протекания.

Кольпит
Неспецифический кольпит обусловлен воздействием условно-патогенных микробов

При острой форме кольпит невозможно не заметить, потому что его симптоматика явно выражена:

  • обильные выделения неоднородной структуры с разным цветом — от белого до коричневого, это зависит от причины состояния;
  • сильный зуд и периодическое жжение в области влагалища и наружной части половых органов, которые усиливаются после водных процедур, полового акта, мочеиспускания и в ночное время;
  • ноющая боль в области половых органов;
  • иногда — повышенная температура тела и в общем ухудшенное самочувствие.

В хронической форме кольпит имеет те же симптомы, но они менее выражены и становятся ярче в периоды обострений.

Инфекционные и воспалительные заболевания, возникающие при поражении специфическим возбудителем

Кроме бактериального вагиноза и неспецифического кольпита, зелёные выделения могут быть симптомом инфекционных заболеваний, вызванных конкретным возбудителем.

Таблица: болезни, при которых появляются зелёные выделения

Группа заболеванийКонкретное заболеваниеВозбудителиОбщие симптомы
Инфекции, передающиеся половым путём, в хронической или острой формеГонореяГонококки (Neisseria gonorrhoeae)
  • кроме зелёного цвета, выделения имеют пенистую консистенцию, а зелёные комки — это, по сути, сгустки гноя ;
  • боли внизу живота;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • зуд и жжение;
  • болезненное мочеиспускание.
ХламидиозХламидии (Chlamydia trachomatis)
ТрихомониазТрихомонада (Trichomonas)
Бактериальные инфекцииГарднереллёзГарднерелла влагалищная (Gardnerella vaginalis)Секрет из влагалища не обильный, но имеет выраженный зеленоватый оттенок, остальная симптоматика такая же, как и при инфекционных заболеваниях, передающихся половым путём.
При молочнице симптоматика явно выражена:
  • сильный зуд в области внешних половых органов;
  • обильные выделения белого цвета, творожистой консистенции со сгустками и кислым запахом, усиливающиеся после полового акта, мочеиспускания и в ночное время;
  • дискомфорт во время полового акта.

Зелёный оттенок выделения при молочнице приобретают не во всех случаях, но такое случается.

Дрожжевая инфекция — кандидоз (молочница)Грибки рода Candida Albicans
Воспалительные заболеванияСальпингоофорит — воспаление яичников и маточных труб
  • стафилококки;
  • стрептококки.

Часто это заболевание возникает как осложнение венерических болезней или хирургического вмешательства.

  • выделения тёмно-зелёного цвета или имеющие коричневый, бурый оттенок;
  • боли внизу живота в спокойном состоянии и при мочеиспускании, могут быть тянущие или простреливающие;
  • повышенная температура тела.
Оофорит — воспаление яичников, может возникать на фоне инфекционных заболеваний, в том числе бактериального вагиноза.
Бывает специфическим и неспецифическим.
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • кишечная палочка;
  • микоплазма;
  • грибы рода Кандида;
  • туберкулёз и т. д.
Сальпингит — воспаление маточных труб. Бывает специфическим и неспецифическим.Возбудители неспецифического сальпингита:

  • золотистый или эпидермальный стафилококк;
  • стрептококк;
  • энетерококк;
  • кишечная палочка;
  • пептококк;
  • пептострептококк;
  • протей;
  • грибки рода Candida;
  • полимикробные ассоциации.

Возбудители специфического сальпингита:

  • гонококки;
  • трихомонада;
  • хламидии.

Факторы риска появления нехарактерного секрета

Вероятность появления выделений необычных оттенков повышают:

  • недостаточное соблюдение мер личной гигиены или применение средств, вызывающих аллергическую реакцию и нарушение микрофлоры влагалища, ношение нижнего белья не из натуральных тканей, использование ежедневных прокладок;
  • приём антибиотиков, вследствие чего нарушаются защитные механизмы организма и возникают благоприятные условия для размножения патогенной флоры во влагалище;
  • гормональные перестройки, характерные для беременности;
  • механические травмы половых органов, вследствие которых нарушается слизистая оболочка влагалища: сильные удары или ссадины могут возникать даже во время полового акта или неаккуратного осмотра у врача;
  • нездоровое питание, что приводит к уменьшению бактерий, формирующих нормальную среду влагалища;
  • беспорядочные половые связи.

Характер выделений, возможные последствия и осложнения на разных сроках

Патологические зелёные выделения появляются внезапно, имеют неоднородную консистенцию и неприятный запах. На начальном этапе развития некоторых болезней они имеют жёлтый или белый цвет, но при этом всегда плохо пахнут и характеризуются:

  • наличием сгустков;
  • почти всегда — обильностью;
  • сопровождающим их зудом и жжением;
  • усилением в ночное время, после контакта с водой, после или во время секса;
  • периодическими болезненными ощущениями в области малого таза.

Если причиной такого секрета стали инфекционные или воспалительные заболевания, то вместе с ним для состояния беременной характерны повышение температуры и общая слабость, но не во всех случаях.

Иногда зеленоватые выделения могут возникать при аллергической реакции на ткань белья, стиральный порошок или гигиенические принадлежности. Тогда они не отличаются обильностью, имеют однородную консистенцию и проходят сами, как только устраняется раздражитель. Но даже если был контакт слизистой половых органов с возможным аллергеном, рекомендуется обратиться к специалисту для подтверждения отсутствия более серьёзного диагноза.

В первом и втором триместре

Нормальными в первом и втором триместрах считаются умеренные прозрачные слизистые выделения однородной консистенции, не имеющие запаха и не вызывающие какого-либо дискомфорта.

Женские выделения
В первом триместре беременности выделения прозрачные слизистые, не имеют неприятного запаха и необильны

Любой другой секрет — обильный, белый творожистый, жёлтый, зелёный, коричневый или кровянистый — признак обострения хронического заболевания или недавнего заражения им, а также многих патологий беременности. Чаще всего это связано с поражением такими микроорганизмами, как:

  • стафилококки;
  • кандиды;
  • кишечные палочки;
  • стрептококки;
  • хламидии;
  • микоплазмы и другие.

На этом сроке бактериальные, грибковые или передающиеся половым путём инфекции критично опасны и способны спровоцировать выкидыш или патологии плода, усложняют течение беременности и могут свидетельствовать о замершем плоде.

В большинстве случаев эти заболевания сопровождаются вагинозом или кольпитом со всеми характерными для них симптомами.

В третьем триместре

В последнем триместре ко всем перечисленным причинам появления нехарактерного секрета добавляются такие заболевания, как:

  • хориоамнионит — воспалительный процесс стенок плодного пузыря и инфицирование амниотической жидкости;
  • подтекание околоплодных вод при гипоксии плода.

Гипоксией называют недостаточное снабжение плода кислородом. В таких условиях происходит рефлекторное сжатие анального отверстия ребёнка, вследствие чего выделяется его первый кал — меконий. Именно каловые массы дают зеленоватый окрас амниотической жидкости.

Если причиной зелёных выделений стало подтекания вод, то их консистенция будет жидкой.

Выделения при подтекании околоплодных вод
Оттенок выделений при подтекании околоплодных вод варьируется от жёлтого до болотного

Кроме гипоксии, давать такой оттенок амниотической жидкости могут:

  • инфекционные заболевания любых систем организма, перенесённые на любом сроке беременности;

  • в редких случаях — генетические патологии ребёнка.

Существует мнение, что на окрас околоплодных вод влияет питание женщины — обилие зелёного горошка, яблок и другой растительной пищи этого цвета. Но оно не разделяется большей частью специалистов.

Перед родами

Перед родами, если мать не болеет инфекционными заболеваниями, вероятной причиной зелёных выделений будут подтекающие околоплодные воды. Кроме патологических состояний плода, они могут быть связаны с недавним опорожнением кишечника ребёнка и окрасом мекония в такой цвет — в этом случае они безопасны.

тест-прокладка на подтекание вод
Проверить подтекание околоплодных вод можно с помощью тест-прокладки

Но чаще всего такой цвет амниотической жидкости свидетельствует о кислородном голодании малыша или о преждевременном отслоении плаценты. Такие причины требуют немедленной госпитализации беременной.

старение плаценты
Старение и тем более отслойка плаценты требуют немедленной госпитализации

Как оценить выделения самостоятельно и что делать

По цвету, обильности, запаху и консистенции выделений можно предположить их причину.

Специалисты утверждают, что цвет и консистенция влагалищного секрета на протяжении беременности могут варьироваться от прозрачного однородного слизистого до зеленоватого, белого или жёлтого. Так происходит из-за постоянной перестройки гормонального фона и адаптации организма беременной к своему положению. Тревожными знаками должны стать:

  • наличие крови;
  • неприятный запах;
  • зуд и жжение;
  • повышенная температура тела наряду с выделениями.

Таблица: разновидности выделений и предполагаемые болезни

Цвет выделенийКонсистенцияОбильностьНаличие запаха и зудаО каких заболеваниях и проблемах могут свидетельствовать
Светло-зелёные, зеленоватыеОднородная слизистаяУмеренная — такая же как и прозрачного слизистого секрета в здоровом состоянииНетВероятнее всего, у женщины возникла аллергическая реакция на синтетическое бельё или средства гигиены
Светло-зелёные, зеленоватыеОднородная слизистая или с наличием отслоённых плёнок (корок)ОбильныеЕсть запах испорченной рыбы или протухших продуктов, сопровождаются зудом
  • вагинальная инфекция в острой форме протекания;
  • бактериальный вагиноз
Зелёные или жёлтыеПенистаяЕсть — неприятный гнилостный, сопровождаются зудом и болезненными ощущениямиИнфекции, передающиеся половым путём
Тёмно-зелёныеНеоднородная со сгусткамиСкудные или умеренныеЕсть неприятный гнилостный запах, сопровождаются болями внизу живота, зудом и дискомфортом во время мочеиспускания или полового актаБактериальные инфекции, чаще всего поражение стафилококками или кишечными палочками. Сами выделения в этом случае — сгустки гноя.
ЗелёныеСлизистая, достаточно жидкаяОбильныеНетПовреждение слизистой ткани влагалища во время осмотра специалистом или механическая травма, полученная во время полового акта
Ярко-жёлтые с зелёным оттенкомСлизистая неоднороднаяОбильные или умеренныеЗапах и зуд могут быть выражены слабо, но возникают боли во время полового акта и мочеиспусканияВоспаления яичников или маточных труб
Бело-зелёныеТворожистаяОбильные, усиливаются после полового акта, водных процедур и в ночное времяКислый запах и явно выраженный зудКандидоз. Особенно молочнице подвержены те беременные, которые недавно проходили терапию с применением антибиотиков.

Что делать в случае обнаружения необычных выделений

В любом случае необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза в максимально краткие сроки. Если помимо выделений наблюдается повышение температуры тела и болит низ живота — необходимо вызывать скорую помощь.

До того времени, когда состоится осмотр гинеколога, необходимо:

  • оказаться от половой жизни;
  • носить нижнее бельё только из натуральных тканей;
  • соблюдать гигиену, но отказаться от ежедневных прокладок, гелей и других средств с химическими веществами в составе, подмываться лучше всего тёплой водой, можно добавить в неё немного ромашкового отвара.

После клинического осмотра врач берёт мазки из влагалища для анализов и, основываясь на их результатах, назначает терапию. Контактный дерматит, спровоцированный аллергической реакцией, кандидоз и многие другие заболевания специалист может диагностировать сразу, но всё равно назначит дополнительные обследования для исключения других патологий.

Методы лечения заболеваний, которые являются причиной появления зелёных выделений

Особенностью терапии всех заболеваний при беременности считается ограничение в выборе медикаментозных препаратов, разрешённых в этом положении. Основные методы лечения:

  • медикаментозная терапия на основании комплексного обследования и определения точного диагноза специалистом — назначаются антибактериальные, противогрибковые и противопротозойные препараты;

  • манипуляции для облегчения состояния при зуде и жжении — подмывания содовыми растворами при молочнице, использование кремов и мазей, назначенных гинекологом;
  • воздержание от половой жизни;

  • соблюдение специального диетического рациона.

Для лечения заболеваний, спровоцировавших появление зелёных выделений, чаще всего используют препараты местного применения — так минимизируются риски влияния на плод и плаценту.

Все медикаментозные средства назначаются индивидуально с учётом:

  • возбудителя инфекционного процесса — от этого зависит положительный результат от терапии;
  • срока беременности;
  • особенностей протекания беременности и состояния плода;
  • индивидуальных особенностей женщины;
  • течения заболевания.

Современные препараты способны эффективно устранить очаг заболевания, не нанося ущерба плоду, плаценте и детородным органам матери. Но в очень редких случаях терапия может откладываться на более поздние сроки по решению врача.

При бактериальных инфекциях назначают антибиотики в комплексе с пробиотическими средствами для того, чтобы восстановить микрофлору половых органов. Очень важно, чтобы лечение инфекционных заболеваний проходили одновременно оба партнёра, иначе возрастает вероятность рецидива.

Рекомендации по гигиене и профилактике

Советы специалистов, как предотвратить инфекционные заболевания половых органов при беременности:

  • подмываться минимум дважды в день без применения агрессивных гигиенических средств (с большим количеством химических элементов в составе);
  • мыть руки каждый раз после контакта с половыми органами;
  • носить нижнее бельё из исключительно натуральных тканей;
  • воздерживаться от половой жизни во время лечения;
  • исключить из рациона нездоровую пищу, которая провоцирует нарушение микрофлоры внутренних органов: сладкое, острое, жирное, все продукты, в состав которых входят усилители вкуса;
  • предохраняться барьерными контрацептивами, если нет постоянного полового партнёра.

Видео: какие выделения должны насторожить женщин

Отзывы женщин

Когда я была беременна,то во вторую половину беременности тоже были зеленоватые выделения,взяли мазок на инфекции,ничего нет.Но меня мучала молочница на протяжении всей бер.как только родила-всё прошло.

Лилу

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4483896

Сегодня была у врача. Жаловалась на то, что выделения стали как-то менять цвет. То ли они зеленоватые, то ли желтоватые (желтоватые были всю беременность, врач говорила для меня это видимо норма). Никакого зуда, жжения и т.п. Срок беременности — 24 недели. Недавно было УЗИ — все хорошо. Все анализы, которые были сданы на ранних сроках тоже в норме, никаких инфекций. Врач сказала,что это может быть связано с тем, что я резко прибавила в весе, раньше вообще не набирала.

аноним

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4483896/

У меня такое было! Во время первой беременности!! Началась молочница, свечи пимафуцин ставила. Молочница прекратилась и пошли светло зелёные выделения! Не много, в душе заметила как что то поплыло чуть чуть! моя гинекологиня как увидела прямо ахнула и обязала меня сдать урогинетальные инфекции!! Сдала и оказалось что у меня только кандиды повышены! Вот такая вот молочница!!

Ленок

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1746317

В течение всей беременности у меня были необычные выделения — более обильные и слизистые, но при этом белого, а не прозрачного цвета, без запаха. В связи с этим на 18-й неделе я начала пользоваться ежедневными прокладками. Через неделю появился зуд, а количество выделяемого секрета стало ещё больше, и его цвет варьировался от белого до желтоватого с зеленоватым оттенком. Немедленно отправилась к ведущему беременность гинекологу и он диагностировал кандидоз. Лечила свечами Ливарол и подмываниями содовым раствором. Причиной молочницы стали ежедневные прокладки, в состав которых входили ароматизаторы, нарушившие здоровую микрофлору влагалища, а также злоупотребление сладким. От прокладок отказалась, выбирала только щадящие средства гигиены, подкорректировала питание, и молочница больше не появлялась до конца беременности. На роды и состояние ребёнка заболевание и его лечение не повлияли, но выделения оставались обильными и белыми. Их количество и консистенция изменились сразу после родов.

Во время вынашивания ребёнка в организме женщины постоянно происходят изменения, которые влияют на функционирование органов. Поэтому все беременные должны регулярно проходить осмотр у врача. При появлении подозрительных выделений с неприятным запахом необходимо посетить гинеколога внепланово для диагностики и своевременной терапии. Иначе существует большая вероятность осложнений, включая выкидыши и серьёзные патологии плода.